（一）职责的含义
职责的具体含义需要从以下五个方面来理解。
1.职责是工作内容和范围 职责首先是所界定的工作内容和范围。在岗位说明书或职位说明书中，都清晰的明确规定了职工所要承担的职责范围，应享有的权利和保障其享有的合理利益。因此，从某种意义上说，职责也是责、权、利的统一。
医院根据实现组织目标的要求，按照一定的步骤来逐层分解，合理设定医院的组织架构和各个岗位的职责。各个岗位的职责与各个部门的职能相对应，各个部门的职能又和医院的战略相对应，只有各岗位、各部门都分别真正实现了各自的功能，才能最终实现组织目标和经营战略。
将职责界定为工作内容和范围，有利于不同的部门管理好各自领域的事务。但是，在实际的管理中，也应该全面理解职责的含义，避免因过分强调工作内容和范围而出现对其他关联方的状态漠不关心的情况。
2.职责是一种能力要求 职责绝不仅仅意味着工作内容和范围，它还意味着一种能力要求，一定的职责必须有一定的能力相匹配。如果有了职责，任职人在能力上不能与职责要求相匹配，那么这个职责往往只有界定，因其没有能力，而常常不能履行。如果能力与职责不匹配，会造成很多难以解决的管理问题。医院应进行科学的组织设计和工作分析，界定各岗位与各部门的职责范围，根据岗位职责所要求的能力标准，严格筛选所要招聘的职工，以保证职工的能力与其岗位职责之间是相互匹配的。一旦发现任职人员存在职责与能力不匹配的问题时，应该及时采取相应的有力措施，来帮助职工尽快地提高工作能力，使其适应岗位职责对能力的要求。通常可以通过职工培训和单独指导等方式来有效地迅速提高职工的能力。
3.职责是一种关联 在实际的工作中往往由于片面强调职责是工作内容和范围，结果造成了各部门之间相互不了解、沟通和理解很少。如果各部门缺乏必要的联系，一旦出现需要多部门互相配合的情况，由于对其他部门的运作很陌生，往往不能做出反应，更不能及时地为其他部门提供急需的密切配合，最终很难完成总体的组织目标。因此，在医院的职责管理中，应该多考虑不同部门间的关联性。
4.职责是一种期望 由于职责也是各岗位、各部门之间的关联，因而在职责履行过程中必然会对关联方的工作结果怀有一定的期望。在医院的职责管理过程中，因上、下级之间对职责范围期望不一致而经常引发矛盾和冲突。一般情况下，上级对下级的期望会比较高，总是希望下级能够承担更多的职责；而下级对自身的期望却大多比较低，希望工作任务越少越好。
在履行职责过程中，应该首先向对方表达自身的期望，事先得到对方的确认。这样，关联方在履行职责时，才能有准备地充分考虑为职责履行提供配套的全力帮助和支持，从而使双方达到双赢的局面，更好地完成总体组织目标。
5.职责是一种约定 医院在进行组织设计和工作分析时，不可能将所有的职责都完全界定清楚，必然会存在着某些职责的空白地带。在这种情况下，关联双方可以通过建立约定的方式，有效避免由于组织设计缺陷而造成的无人负责等情况的发生。
建立约定是指通过界定职责范围内一些模糊不清或空白的地带，以保证职责能够顺利得以履行。在建立约定的过程中，要注意采用恰当的约定方式，从时间、权限、程序以及特殊情况等多方面考虑，从而对职责进行有效的管理。
（二）职责管理
职责管理就是要清晰地确定职责是什么。
所谓职责管理就是准确地确定职责，从而在医院和职工之间达到一种双方均乐意接受的双赢局面，而不能出现令医院或职工的任何一方利益受损失的现象。
因此，职责实际上是衡量职工和医院之间是否达到双赢的尺度。不同层次、部门的人员对这种尺度的理解因为其背景不同而各有差异。
医院和职工都需要对职责的具体内涵作出科学的界定和正确的理解，找到医院和职工双赢的最佳尺度，以有效保证各项工作的顺利完成。
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