【目的】 解除T形管内的机械性堵塞，以保持引流通畅；用含有抗生素的生理盐水冲洗胆道，可作为控制胆管感染的辅助治疗措施。
【适应证与禁忌证】
1.适用于T形管内有脓栓、血块及小结石引起堵塞者；不能手术的肝胆系统恶性肿瘤病人，行永久性胆道引流术。
2.胆管炎症急性期禁作冲洗；胆道外科疾病术后5～7天内，一般不宜做冲洗。
【准备】
1.向病人讲明冲洗目的，取得配合，嘱病人排尿。
2.备无菌冲洗包（换药碗1个、弯盘1个、钳子1把、洞巾1条、纱布数块、50ml注射器或灌洗器1个、5ml注射器1个及相应针头），棉签及皮肤消毒剂，无菌手套，无菌引流袋。根据需要备细菌培养管、乙醇灯、火柴、生理盐水，必要时备抗生素及33%的硫酸镁。
【操作方法】
1.带用物至床旁。
2.帮助病人取斜坡或半卧位。
3.查对冲洗液，解开冲洗包，将冲洗液倒入换药碗内。
4.消毒T形管与引流袋连接处。
5.戴手套，用钳子夹紧T形管，将T形管与引流袋分开。铺洞巾，使T形管从洞巾中伸出，T形管末端置于无菌弯盘内，松钳，让胆液自然流出。如需做培养，此时可取胆液。
6.用50ml灌洗器或注射器抽取冲洗液，缓慢低压注入T形管，然后放低T形管，让冲洗液自然流入弯盘，每次冲洗40～60ml为宜，直至冲洗出的液体澄清、无脓栓或结石颗粒。
7.冲洗完毕，可经T形管注入抗生素稀释液或33%硫酸镁15～20ml。
8.取下洞巾，消毒T形管口，接上无菌引流袋，并妥善固定。
9.整理床单位，清理用物。
【注意事项】
1.胆道冲洗必须在无菌操作下进行。
2.应保持缓慢、低压、适量冲洗，切不可用力推注，高压冲洗有将感染的脓液、血栓逆流注入小肝管、肝血窦，引起肝脓肿、败血症的危险。
3.冲洗过程中，注意病人有无不适，流出液有无脓液或沉渣。如病人感到剧烈腹痛，应立即停止冲洗。
4.对长期留置T形管的病人，应每周用抗生素盐水冲洗1～2次。
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