【摘要】:饮水前眼压与饮水后眼压高峰之差超过1.06kPa为阳性,0.798~0.931kPa为可疑阳性,在0.798kPa以下者为阴性。在弱光线下测量眼压,如为阳性或可疑阳性时,嘱病人直视光线明亮处5分钟后再测眼压。1小时后改仰卧位测量眼压,诊断标准同饮水试验。若在暗室内进行,阳性率可增高。
【目的】 协助早期诊断青光眼。
【适应证与禁忌证】
1.适用于原发性、单纯性(宽角)青光眼的辅助诊断。
2.肾功能不良、心脏病、消化性胃溃疡、高血压病人禁做此试验。
【准备】
1.向病人说明检查目的、方法和应配合的事项。
2.根据检查方法分别准备温开水、眼压计、0.5%丁卡因。
【操作方法】
1.进行饮水试验时,嘱病人晨禁食。饮水前测量病人眼压并记录。并协助病人在5分钟内饮温开水750~1 000ml。然后每15分钟测量眼压1次,共测4次。饮水前眼压与饮水后眼压高峰之差超过1.06kPa为阳性,0.798~0.931kPa为可疑阳性,在0.798kPa以下者为阴性。
2.进行暗室试验时,在进暗室前测眼压1次,并记录。然后嘱病人进暗室取坐位,包上双眼,静坐1小时,切勿入睡。在弱光线下测量眼压,如为阳性或可疑阳性时,嘱病人直视光线明亮处5分钟后再测眼压。如不能恢复正常,即为青光眼。
3.进行俯卧试验时,先测眼压1次,然后俯卧1小时,额部放于枕上,不能偏斜,不可入睡。1小时后改仰卧位测量眼压,诊断标准同饮水试验。若在暗室内进行,阳性率可增高。
【注意事项】
1.一天之内不可做两种激发试验。试验前3天开始停用一切降眼压药物。
2.激发试验阳性结果才有诊断意义,但试验阴性也不能绝对排除青光眼,要结合临床其他检查,如视野、眼底、房角检查等,进行综合分析,以作出正确诊断。
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