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听力损失为多少可视为正常听力

时间:2023-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:病人取坐位,下肢分开,上身下俯,头下垂近膝盖,约10分钟后坐起,检查有无脓液流入鼻道。此法用于疑为鼻窦炎而检查时未见鼻道中有脓液者。有的病人一次冲洗即愈,否则,要每周冲洗两次,直至无脓液冲出为止。抽出针芯,接上注射器回抽脓液,证实针尖确在窦内后,撤下注射器,用一橡皮管连接于穿刺针和注射器之间,再缓缓注入温生理盐水冲洗,冲洗完毕,退出穿刺针,穿刺部位用棉块压迫止血。

(一)头低位引流法

病人取坐位,下肢分开,上身下俯,头下垂近膝盖,约10分钟后坐起,检查有无脓液流入鼻道。此法用于疑为鼻窦炎而检查时未见鼻道中有脓液者。

(二)上颌窦穿刺冲洗法

既可用于诊断,也可用于治疗,应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。有的病人一次冲洗即愈,否则,要每周冲洗两次,直至无脓液冲出为止。具体操作方法如下所述。

1.行表面麻醉。

2.穿刺。将上颌窦穿刺针尖端引入病人下鼻道外侧壁,稍加用力钻动即可穿通骨壁进入窦内。

3.冲洗。抽出针芯,接上注射器回抽脓液,证实针尖确在窦内后,撤下注射器,用一橡皮管连接于穿刺针和注射器之间,再缓缓注入温生理盐水冲洗,冲洗完毕,退出穿刺针,穿刺部位用棉块压迫止血。

(三)电反应测听法

耳聋病人对不同频率的纯音的损失程度不一致,为了精确地了解耳聋的性质和程度,可用听力计做听力检查。听力计可以发出不同频率的纯音,这就是电测听法。

1.检查目的 ①客观听阈测定,估计听觉损害的程度;②初步判断耳聋的类型和病变部位;③根据检查结果,采取有效的治疗方法;④与治疗前对照,了解前段治疗的效果。

2.检查方法 ①受试者取坐位,戴好耳机;②在测试过程中保持安静,全身肌肉放松;③受试者从耳机内听到声音时即用手按信号灯。

(四)纯音听阈图

是记录通过纯音听阈测试法测得的气导听阈的听力表。该表为坐标式的方格图,横坐标表示频率,纵坐标表示声级。用蓝红两色分别表示气导和骨导,依上法记录的听阈线,又称为听力图。

(五)听力图分析

1.感音性聋 听力曲线呈渐降型或图陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。

2.传导性聋 骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~40dB,一般低频听力损失较重。

3.混合性聋 骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。听力损失程度一般以500Hz、1 000Hz、2 000Hz的气导平均听阈来估计。平均听阈在10dB以内者,为正常听力,10~30dB为轻度听力减退,30~60dB为中度听力减退,60~90dB分贝为重度听力减退,听力损失大于90dB为全聋。

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