（一）喉囊肿
喉囊肿分喉气囊肿和喉黏液囊肿，前者又分为喉内、喉外和混合型。下面介绍喉气囊肿。
CT表现：①与喉室相通的囊状气体影，边界清楚，假声带可向上延伸至喉旁间隙；②囊内可为液体影，密度均匀；③合并感染，密度增高，可见液气平面（图5－56）。
图5－56 喉气囊肿
与喉室相通的囊状气体影，囊内为液体影，见液气平面
（二）喉部炎症性疾病
1．急性会厌炎 又称急性声门上喉炎，可引起喉阻塞而窒息死亡。病理分为急性卡他型、急性水肿型和急性溃疡型。
CT表现：①平扫见会厌明显水肿增厚，可涉及杓状会厌襞增厚，会厌前间隙密度增高，境界不清；②成人者声带及声门下常保持正常，儿童喉部黏膜下组织较疏松可有声门下区肿胀改变；③当会厌有脓肿形成，早期在脓肿区内出现高密度区，当脓腔形成，则呈低密度改变。
2．喉结核 原发甚少。多继发于肺结核和其他部位的结核。病理分为浸润型、溃疡型和增生型。
CT表现：①横断面平扫示两侧声带、室带、会厌和杓状会厌襞呈不对称弥漫性增厚，喉旁间隙和会厌前间隙可有侵及，而慢性期后诸间隙可恢复正常；②喉结核很少涉及声门下区或下咽部，对喉体诸软骨常不侵及，故无软骨硬化或破坏改变，因而保留喉软骨支架完整性是喉结核的特征；③有半数患者可伴淋巴结核，CT呈肿大淋巴结，中央可有低密度坏死区。
（三）喉部外伤
喉的创伤临床分为喉的外部伤和喉的内部外伤。喉的外部伤又分为闭合性喉外伤和开放性喉外伤。
CT表现：①喉黏膜肿胀，喉腔狭窄；②喉软骨骨折、错位；③喉旁软组织肿胀，皮下积气，呈条带状或蜂窝状。
（四）喉部肿瘤
1．喉乳头状瘤 是常见的喉部良性肿瘤，10岁下儿童多见，易复发。
CT表现：①局限小的病变，CT横断面扫描检查常无阳性发现。对单发病变者可见声带、室带、前联合、声门下区表面不光整，增厚呈团块。②病变有明显钙化，无深部浸润及侵及喉旁间隙，成人有深部浸润应考虑恶变可能。③多发性乳头状瘤可表现为彼此分散肿块或融合成大团块，表面呈菜花样或分叶状，但均无深部浸润改变。
2．喉癌 是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，好发年龄50～70岁，男性多于女性。根据发病部位可分为声门上型、声门型和声门下型，晚期呈混合型改变。
CT表现：①肿瘤呈软组织肿块，当喉周间隙和会厌前间隙为肿瘤侵犯时，则这些间隙内的脂肪影消失；②肿瘤较大，可引起梨状窝闭塞、气道偏移；③杓会厌皱襞受累，则表现增厚，两侧不对称；④肿瘤侵犯喉软骨，表现为不规则的破坏，但应与正常钙化两侧不对称区别；⑤颈淋巴结转移时，表现为淋巴结增大，颈动脉与颈静脉周围正常的低密度间隙消失；⑥声带肿物，表现为声带增厚、固定，声门裂不对称（图5－57）。
图5－57 喉癌
A．喉腔变小，后壁见软组织密度影，右颈区不规则软组织影，密度不均匀；B．左室带增厚，喉腔变小
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