【摘要】：胆脂瘤分原发性和继发性，后者是夹在中耳间隙内，脱落的角化鳞状上皮聚集成团形成的肿块。MRI由于能多平面成像，可以对鼓室盖的完整性和胆脂瘤向颅内延伸的情况进行检查。④听小骨和胆脂瘤邻近的骨侵蚀和破坏MRI不能发现，中耳积液在T2加权像上呈均匀的高信号，而胆脂瘤则较低。胆脂瘤性肉芽肿可见于中耳，可能是多血管的肉芽组织反复出血的结果，在Tl和T2加权像上均呈高信号。
胆脂瘤分原发性和继发性，后者是夹在中耳间隙内，脱落的角化鳞状上皮聚集成团形成的肿块。多伴发于慢性化脓性中耳炎。最常见于鼓隐窝后方的鼓室（鼓窦），容易穿破其顶部较薄的鼓室盖。MRI由于能多平面成像，可以对鼓室盖的完整性和胆脂瘤向颅内延伸的情况进行检查。
MRI表现：①胆脂瘤在Tl和T2加权像上呈中等信号，与脑实质相似。②胆脂瘤逐渐增大压迫、侵蚀邻近骨骼，在Tl和T2加权像上胆脂瘤肿块同淋巴管周围液体间的无信号的骨性间隔消失，即提示胆脂瘤已延伸到膜性迷路。③在T1加权的冠面像上，颞叶下方的正常乳突为无信号区，如有胆脂瘤则在无信号区内出现呈中等信号的肿块。在T2加权像上，颞叶和肿块之间如有完整的无信号带存在，即说明两者之间的硬膜是完整的。④听小骨和胆脂瘤邻近的骨侵蚀和破坏MRI不能发现，中耳积液在T2加权像上呈均匀的高信号，而胆脂瘤则较低。⑤肉芽组织可发生于中耳内，可单独存在或伴有积液和（或）胆脂瘤。肉芽组织的结构是多样的，可为多血管的肿块到更较为成熟的纤维组织，其MRI的信号强度也不一致，可与胆脂瘤相似。胆脂瘤性肉芽肿可见于中耳，可能是多血管的肉芽组织反复出血的结果，在Tl和T2加权像上均呈高信号。
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