【摘要】：3．大量饮水，适当运动，促进排石。口服中药排石汤，或金钱草冲剂6g，3／d，口服，或口服消石素胶囊2粒，3／d。4．亦可用体外冲击波碎石术治疗。病情严重者，应考虑手术等治疗。肾结石＞0．6cm，静脉肾盂造影显示结石位于肾盂或肾盏，肾轻至中度积水可ESWL；鹿角形结石可手术取石也可ESWL联合经皮肾镜取石。输尿管结石＞0．6cm，肾功能正常可采用ESWL治疗。膀胱结石可耻骨上膀胱切开取石，小结石可由膀胱镜碎石排出。
【诊断要点】
1．病史 可有尿中排出结石史。
2．疼痛 肾及输尿管结石为腰腹部绞痛，放射至会阴及大腿内侧；膀胱及尿道结石呈会阴部疼痛、放射至龟头。
3．尿改变 有肉眼或镜下血尿、尿频、尿急、尿中断及排尿困难。
4．辅助检查 腹部X线平片、静脉或逆行尿路造影、B型超声波等检查有助确诊。
【急救处理】
1．止痛：哌替啶（度冷丁）50mg，异丙嗪25mg或加阿托品0．5mg肌内注射，必要时4h重复注射。绞痛较轻者可用硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服，吲哚美辛（消炎痛）栓100mg肛门内给药，维生素K38mg肌内注射。
2．抗感染。
3．大量饮水（2 000ml以上），适当运动，促进排石。横径＜0．6cm光滑结石，多可排出。口服中药排石汤，或金钱草冲剂6g，3／d，口服，或口服消石素胶囊2粒，3／d。
4．亦可用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗。病情严重（肾盂积水或影响肾功能）者，应考虑手术等治疗。肾结石＞0．6cm，静脉肾盂造影显示结石位于肾盂或肾盏，肾轻至中度积水可ESWL；鹿角形结石可手术取石也可ESWL联合经皮肾镜取石。输尿管结石＞0．6cm，肾功能正常可采用ESWL治疗。膀胱结石可耻骨上膀胱切开取石，小结石可由膀胱镜碎石排出。
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