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什么是腔隙性脑梗死

时间:2023-04-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:腔隙性脑梗死也是一种缺血性脑血管病,是中风的新成员,是脑深部微小动脉发生闭塞,引起脑组织发生的缺血性病变,其主要特点是病灶多而小,在CT检查问世之前很难确诊。无症状性腔隙性脑梗死往往是有症状性腔隙性脑梗死的一个先兆,如果病人有明确的高血压病、糖尿病等疾病存在,需要积极治疗。

腔隙性脑梗死也是一种缺血性脑血管病,是中风的新成员,是脑深部微小动脉发生闭塞,引起脑组织发生的缺血性病变,其主要特点是病灶多而小,在CT检查问世之前很难确诊。有的为中风样发作,常表现为不同的神经系统症状,但由于病灶比较小,临床症状一般较轻微,多无头痛、呕吐,最常见的是轻度的肢体瘫痪或偏身麻木、偏侧肢体动作失调,有的言语笨拙。有的可以没有明显的肢体瘫痪等发病过程,仅在CT或磁共振扫描时发现异常,如果病人临床无中风发作,也无神经系统受损的表现,只是在CT或磁共振检查时发现脑内有小的腔隙性梗死灶,称之为无症状性腔隙性脑梗死。无症状性腔隙性脑梗死往往是有症状性腔隙性脑梗死的一个先兆,如果病人有明确的高血压病、糖尿病等疾病存在,需要积极治疗。多发性腔隙性脑梗死病人也可以无中风发作,但平时可以有头晕、失眠、注意力不集中和记忆力下降的表现,行走时步态及动作缓慢,反应也迟钝。

腔隙性脑梗死多发生在50岁以上的中老年人,由于梗死面积较小,一般恢复都比较好。但必须注意复发和反复发作,形成多发性腔隙性脑梗死就可能导致比较严重的后果,如血管性痴呆、假性延髓麻痹、类帕金森综合征、尿便失禁等。

高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、高血黏度、吸烟等都被认为是腔隙性脑梗死的危险因素,中老年以上人群监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的,坚持服药将血压控制在正常水平;糖尿病病人要做系统治疗;高血脂、肥胖的病人要减少脂肪和热量的摄入,减轻体重,必要时服用降脂药物。同时,戒酒戒烟,有规律的生活,尽可能去除紧张因素,保持心情愉快,适量运动,这才是预防腔隙性脑梗死逐步增多的最好办法。

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