（一）对孕妇的影响
糖尿病对孕妇的影响，主要取决于糖尿病本身及其并发症的严重程度。
1．受孕率低 不孕症约2%，其主要原因为月经不调（占2／3），卵巢功能障碍、性欲下降等。
2．流产率高 15%～30%，与女性激素比例失调及急、慢性并发症有关。
3．妊娠高血压综合征发病率高 较非糖尿病孕妇多3～4倍，其发病率为13%～68%，报道不一。一般来说合并糖尿病血管病变者，更易出现妊娠高血压。改善孕期血糖控制情况，有可能降低妊高征的发病率。
4．羊水过多 其发病率10%～25%，为非糖尿病孕妇的20～30倍。主要是由于羊水含糖过高，刺激羊膜分泌增加所致，羊水骤增时可引起孕妇心、肺功能不全。
5．继发感染 糖尿病孕、产妇较非糖尿病继发感染率高，且产后感染常较严重。主要感染部位为上呼吸道、泌尿道、生殖系统及皮肤，可因感染性休克、败血症、酮症酸中毒而死亡。
6．酮症酸中毒 妊娠早期及末期易发生酮症酸中毒，应注意血糖波动情况及胰岛素的调整，如不及时抢救，可导致死亡。
7．产后出血 糖尿病产妇的子宫收缩力常较差，往往使产程延长，产后出血发生率较非糖尿病产妇高。
8．需手术者增加 孕妇产力弱、胎儿巨大，常需手术助产。这些胎儿体质脆弱，易在妊娠最后2～3周发生宫内死亡，需引产或剖宫产。
（二）对胎儿、婴儿及新生儿的影响
1．巨大儿 其发生率为非糖尿病的10倍，出生时体重在4 100～4 500g或以上。一般来说在孕36周前严格饮食控制及胰岛素防病者，可使巨大儿发病率明显降低。
2．畸胎 据报道，妊娠糖尿病的孕妇中，胎儿先天畸形率可高达5%～9%，这与孕妇血糖高，致使胚胎在器官形成期细胞不能正常分化有关。特别重要的是在受孕后7～9周，如血糖不能很好控制，先天畸形发病率高。据瑞典1982－1985年统计，如早期妊娠时糖化血红蛋白≥11%，则先天畸形发病率为26%。＜9%时，畸形率与正常妊娠组无差别。畸形可发生在各系统及器官，其中以骨骼、心血管、中枢神经、泌尿和消化道系统畸形多见。孕前及孕早期合并糖尿病者以神经系统缺陷畸形最为常见。
3．围生儿病死率高 可高达10%～15%。而国内报道为3．85%，国外报道，在胰岛素问世前，可高达65%；胎儿死亡多数发生在孕36～38周，其主要原因是先天畸形、宫内缺氧、早产、新生儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS）、产伤等。
4．新生儿低血糖 当出生后3d内血糖低于1．7mmol／L，3d后低于2．2mmol／L，可诊断为低血糖。此主要由于新生儿体内高胰岛素血症所致，可持续至出生后48h，约有30%的新生儿可于出生后6h内发生。
5．其他 新生儿低血钙、低血镁症及新生儿红细胞增多症及高黏滞血症发病率增高。
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