心律失常经常发生在患有各种心脏病病人身上,也可以说各种心脏病常常诱发心律失常。那么,有心律失常就有心脏病吗?回答这个问题我们先要看看,是否是只有心脏病才会诱发心律失常,而心脏病以外的疾病或其他因素是否也会引起心律失常呢?
临床上窦性心动过速是最常见的心律失常之一。虽然在某些心脏病,如急性心肌炎、心内膜炎、充血性心力衰竭等均可以生窦性心动过速。但实际上窦性心动过速这种心律失常多数发生在没有心脏病者的身上。比如,甲状腺功能亢进则常常引起窦性心动过速,其中很多病人是以窦性心动过速的心悸等症状才去就诊的,进而确诊为甲状腺功能亢进的。还有人可由贫血、恶性肿瘤、急慢性感染、发热或由药物如肾上腺素、麻黄碱、阿托品等引起窦性心动过速。生活中由于运动、情绪激动、妇女妊娠、喝浓茶、咖啡、饮酒吸烟也常诱发窦性心动过速。还有自主神经功能失调者,也可发生窦性心动过速,病人常有明显的心悸、气短、胸闷、心前区不适、头痛、失眠等症状,而进行检查,则可无任何心脏病或其他疾病的存在。
机体由于各种原因如腹泻、呕吐等所致电解质失衡也常诱发窦性心动过速。而本身并无任何心脏病。
上面我们用具体的窦性心动过速说明有心律失常可以无心脏病。而实际上我们所举的如甲亢、机体电解质失衡等因素也常常可诱发除窦性心动过速以外的心律失常,如心房颤动、房性或室性早搏、室性心动过速等。
除了我们谈到的甲状腺功能亢进等因素可诱发心律失常外,还有很多。其他非心脏病因素可诱发很多各种心律失常,这里就不一一列举了。
通过上面论述,我们可以说很多心脏病以外的疾病或其他因素常诱发各种心律失常,进一步说明有心律失常不一定就有心脏病。
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