【摘要】：通过下属的一套精密完整的传导系统，向下将“命令”下传直至心肌细胞，使心肌激动而形成正常的心律。另外，除了窦房结能够形成冲动控制心律外，而整个传导系统中其他组成部位甚至心房、心肌细胞也可在病理状态下脱离窦房结这个“司令部”而私自发出异常冲动，下传而导致心律失常。这种情况称为异位心律。
我们知道，正常的心律是由心脏上一个叫窦房结的部位发出的冲动（在这里，我们可将窦房结视为是“司令部”，其发出的冲动可视司令部发出行动命令）。通过下属的一套精密完整的传导系统，向下将“命令”下传直至心肌细胞，使心肌激动而形成正常的心律。这套下传系统包括结间束，房室结，希氏束，左、右束支和浦肯野纤维网。所以说，整个心脏传导系统就好像一个复杂的通讯网络一样，其中哪个部位、环节出现异常都可能诱发心律失常。
先从窦房结这个“司令部”说起，如果它发出的冲动发生异常，若冲动频率快，则出现窦性心动过速；若冲动频率慢，则出现心动过缓；若冲动节律不规则，则会发生窦性心律不齐、窦性停搏等心律失常。
另外，除了窦房结能够形成冲动控制心律外，而整个传导系统中其他组成部位甚至心房、心肌细胞也可在病理状态下脱离窦房结这个“司令部”而私自发出异常冲动，下传而导致心律失常。这种情况称为异位心律。其中又分为被动异位心律，包括逸搏、逸搏心律和主动异位心律，包括期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动、心房纤颤、心室扑动、心室纤颤。
上面所讲述的心律失常都是由于传导系统中窦房结或其他传导部位异常冲动所致。还有很多心律失常是冲动传导过程中出现了异常而导致的心律失常包括：
（1）生理性干扰及房室分离。
（2）病理性：①窦房阻滞；②房内传导阻滞；③房室传导阻滞；④束支或分支阻滞或室内阻滞。
（3）房室间传导途径异常：预激综合征。
综上所述，心律失常主要按其发生原理分为冲动起源异常，即通常所说“行动命令”的来源不正常所致的心律失常和冲动传导异常，即“行动命令”未能正常下传所致的心律失常。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
