什么是双极电极什么是单极电极

电极导线在远端有一个或多个电极，用于接触心脏组织或体液（如血液），在近端有连接器用于连接起搏器。根据作用和置入部位的不同要求，电极导线也出现了不同的种类，主要分为临时起搏电极导线和永久性起搏导线，目前发展最快、应用最多的起搏导线是永久性心内膜电极导线，主要分为单极和双极导线。我们知道所有的刺激都需要一个带有负电荷的阴极和一个带有正电荷的阳极。起搏器的电流回路也同样需要两个极。但起搏系统中这两个极可分别设于不同的位置，这也就是单极导线和双极导线的区别。起搏器回路都需要两个电极，两个电极都接触心脏者称为双极起搏；一个电极接触心脏，另一个电极接触心脏以外的组织者称为单极起搏。单极导线仅有一个电极（阴极或称为负极），位于电极导线的顶端，其正极位于起搏器的外壳，导线上的负极与心内膜接触，作为刺激电极，通过导线与脉冲发生器的负极输出端相连接。阳极位于起搏器的外壳，为无关电极，身体组织为单极电极的电流回路，形成一个低电阻通道，电流从脉冲发生器发出后，带负电荷的负极流向心脏，并回流到正极（起搏器）构成电流的回路，达到起搏的目的。

与之对应，双极导线的两个极均位于一根导线上，负极与正极均在电极导线的顶端，二者相距很近，通常负极位于导线顶端，正极环绕于导线上，长度为4.5～5.0毫米，两极间相距约1.0～2.5厘米。两个极通过导电线直接连接到脉冲发生器上，电流从带负电荷的负极流向心脏，并回流到正极，它的回路较近。单极与双极导线起搏的差别相对较小，但是因为单极电极导线环路大，因此容易产生过感知现象，而双极电极导线环路小，不易产生过感知，抗干扰能力较强。但与单极导线相比，双极导线物理性能较差，随着新材料的使用和工艺的改进，双极导线的物理性能逐渐接近单极导线，目前应用的电极大多数都是双极电极。