【摘要】：男性乳腺增生是一种男性乳房不正常的组织增长。在男性的一生中，有3个生理性乳房发育阶段：在新生儿期，由于母亲的雌激素进入体内而引起；在青春期，有2／3的男性发生乳腺增生；在老年期，由于内源性的睾酮水平下降所致。在男性乳腺增生症中，由生理原因引起者约占50%，继发于药物者占10%～20%。药源性男性乳腺增生症通常在药物初次使用后不久发生。
男性乳腺增生是一种男性乳房不正常的组织增长。在男性的一生中，有3个生理性乳房发育阶段：在新生儿期，由于母亲的雌激素进入体内而引起；在青春期，有2／3的男性发生乳腺增生；在老年期，由于内源性的睾酮水平下降所致。在男性乳腺增生症中，由生理原因引起者约占50%，继发于药物者占10%～20%。
【致病机制】 药源性男性乳腺增生症所涉及的药物很多，大多数机制尚不清楚。①氯米芬、洋地黄苷、雌激素、螺内酯等具有雌激素活性的药物可能引起血浆中雌激素水平增加或其作用增强而导致男性乳腺增生；②乙醇、烷基化物如长春碱、西咪替丁、环丙黄体酮、氟硝丁酰胺、酮康唑和苯妥英等药物可能减少睾酮的生物合成和干扰其作用导致男性乳腺增生。机制尚不清楚的药物有钙通道阻滞药（如维拉帕米和硝苯地平、异烟肼、大麻、美沙酮、甲基多巴）、抗精神病药（如氯丙嗪、三环类抗抑郁药等）。药源性男性乳腺增生症通常在药物初次使用后不久发生。停药后症状即可消失。
【致病药物】 氯米芬、洋地黄苷、雌激素、螺内酯、乙醇、长春碱、西咪替丁、环丙孕酮、氟硝丁酰胺、酮康唑、苯妥英、钙通道阻滞药（如维拉帕米和硝苯地平、异烟肼、大麻、美沙酮、甲基多巴）、抗精神病药（如氯丙嗪、三环类抗抑郁药等）。
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