【摘要】：心绞痛来势凶险，发作突然，很少有先兆。如果发作已缓解还需平卧1小时方可下床。当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时，一定要让患者平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶患者去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解，须立即向急救中心求助。
1.心绞痛是冠状动脉供血不足及心肌耗氧量的增加，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的胸痛。心绞痛来势凶险，发作突然，很少有先兆。一般多与患者的情绪激动、劳累、兴奋、发怒、惊恐、受寒，以及外出步行、爬山、上楼、骑车、饱餐等有关。其疼痛部位多在前胸部，即以左侧腋前线、胸部上缘至上腹部为界的区域内，或在胸骨上部和中部。疼痛常放射到一侧或两侧上肢内侧面，少数患者亦可放射到下颌或口腔、牙齿等部位，但绝大多数不向腹中部放射。疼痛一般多于清晨或下半夜发作，每次持续3～5分钟，偶有持续15分钟之久，很少超过30分钟；大多数患者呈压榨性、紧缩性、阻塞性或窒息性疼痛，有时伴有濒死样恐惧感。舌下含服硝酸甘油片后可迅速缓解疼痛。如果发作已缓解还需平卧1小时方可下床。
2.如果患者病情险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，可能是发生心肌梗死了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好，将其折断，移近鼻部2.5厘米左右，吸入气体。如果患者情绪紧张，可给1片地西泮口服。另一方面要立即和急救中心联系，切不可随意搬动患者，如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。
3.如果患者在心绞痛时又有心动过速出现，可在含服硝酸甘油的基础上加服1～2片普尼拉明片。
当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时，一定要让患者平卧，不要随意搬动，不要急于就诊，更不能勉强扶患者去医院。可在家中按上述方法首先抢救，如果是心绞痛发作，经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不缓解，须立即向急救中心求助。
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