3 T MR全心冠状动脉成像能三维立体、完整地再现冠状动脉，仅需一次采集即可获得全心数据并重建出完整的冠状动脉树，3D完整的冠状动脉树有利于诊断冠状动脉解剖变异及冠状动脉血管病变。相对于1.5 T全心冠状动脉成像，3T 具有较高的SNR。采用频率选择性预脉冲、磁化传递对比等技术能够很好地抑制心内外脂肪组织信号和心肌信号，增加血管与周围组织的对比度，缩短检查时间（约30min），所有冠状动脉主干及中、远段分支都得到清晰显示。
因受SAR值和B1均匀性的影响，在冠状动脉成像中3T无法使用1.5T常用的快速平衡梯度回波序列（Balance FFE）而采用TFE（或称Fast SPGR、Turbo FLASH）。TFE使用短TR、短TE，连续激发，每次采集多个K空间线，提高扫描速度，同时使用T2预备脉冲增强冠状动脉和近邻心肌的对比度。
从1.5T到3T，理论信噪比增加2倍，使增加扫描速度和空间分辨率并保持足够的信噪比成为可能，但是场强的增加还同样会影响ECG信号、SAR、B1均匀性及压脂效果等。场强增加后，主动脉和其他动脉血管的血流在磁场中产生较大的诱导电压叠加在心电信号上，影响了可靠的心电触发，因此3T下利用VCG技术甄别心电信号矢量和干扰信号的特性差别，可以可靠地检测到真实的心电信号来触发扫描，提高心电门控的可靠性。SAR和频率成平方关系，同样的脉冲序列参数3T下的SAR是1.5T的4倍，当使用快速扫描序列时，为维持安全的SAR值，序列参数（TR、翻转角）必须做相应调整。3T下质子的RF波长（26cm）接近人体躯干的截面尺寸，引起的B1场不均匀性会影响抑压脂效果及图像对比度。
全心冠状动脉的3D重建采用VR容积再现和曲面重建技术（Soap-Bubble）。3D VR容积再现展示冠状动脉的自然构架，观察冠状动脉的走行及有无变异（图3-1），但在评价冠状动脉狭窄程度时存在假阳性或放大效应。曲面重建技术主要用于发现冠状动脉血管壁的病变，评价冠状动脉狭窄程度及其原因（图3-2）。
图3-1 3D VR容积观察冠状动脉的走行
图3-2 曲面重建技术显示冠状动脉血管壁的病变
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