常用的溶石药物有哪些

常用的溶石药物有多种,详述如下。

(1)熊去氧胆酸:又名优思弗,可用于溶解胆固醇结石,而对胆红素结石无效。主要用于无症状或症状较轻的结石患者,肝内胆管结石者尤为适用。对胆囊功能良好,结石直径＜2厘米者,疗效好。实践证实,符合上述适应证者,溶石率为60%左右。具体的用法是:用于溶石,每日剂量按10毫克/千克体重计算,睡前1次服下,或分3次口服。疗程最短6个月。6个月后B超检查结石无改善者可停用。如结石已有部分溶解,可继续服药直至结石完全溶解。用于利胆缓解症状时,每次50克,每日3次。但对于有慢性肠炎、肝病、糖尿病等疾病者不宜使用。本品可致胎儿畸形,孕妇忌用。

(2)苯丙醇:又名利胆醇,有促进胆汁分泌的作用,可治疗胆系疾病引起的腹胀、腹痛、恶心、厌油等症状,并能促进消化,增加食欲,排除结石,降低血胆固醇浓度。用法:每次0.1～0.2克,每日3次,饭后服。

(3)羟甲香豆素:又名胆通,是一种新型利胆药,利胆作用明显,镇痛作用也较强,且具有解除肝胰壶腹括约肌痉挛、增加胆汁分泌、加强胆囊收缩的作用,有利于结石排出,对胆总管结石和小的胆囊结石有一定排石效果。用法为每次0.4克,每日3次,饭前服。

(4)胆立克:可溶解胆结石,对新形成的细小结石疗效显著,对早期胆固醇性结石及孤立型、混合型胆固醇结石有效。主要用于单发性或多发性胆固醇结石,并可用于预防胆囊结石手术后复发。用法:每次100毫克(1片),每日3次,饭后吞服。必要时可增至每次200毫克,每日3次。

(5)环烃氧醛酸:又名利胆通,能促进胆汁流通,对抗结石形成。适用于预防和治疗胆结石,以及胆囊切除术后复原治疗。用法为每次40毫克(1片),每日3次,饭前服。

(6)三乙丁酮:又名胆灵,能直接抑制肝胰壶腹括约肌收缩,具有明显的解痉止痛作用,并能促进胆汁和胰液分泌,适用于治疗胆结石、胆囊炎、胆道运动障碍、胆囊术后综合征和胰腺炎等。用法为每次40毫克(1片),每日3次,口服。

(7)去氢胆酸:胆囊切除后的一些患者会出现脂肪消化障碍,稍一进食油腻就会出现腹痛、腹泻等症状。去氢胆酸可促进胆汁分泌,对脂肪的消化和吸收有促进作用。适用于胆囊及胆道功能失常、胆囊切除后综合征、慢性胆囊炎。与阿托品或硫酸镁合用,可排出胆总管小结石。用法:每次0.25～0.5克,每日3次,口服;或用其钠盐静脉注射,每日0.5克,以后可根据病情逐渐增至每日2克。