胆囊炎、胆石症患者的饮食调养
除了上述应注意点之外,以下关于饮食与胆囊炎、胆石症有关的知识也值得了解。在实际操作中,急性发作期应禁食,为使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。可由静脉输液以补充营养,可多饮水,并在饮料中注意补充钠和钾。待病情好转后,可给予高糖类的流食,如米汤、果汁、果汁冻、杏仁茶、藕粉等。
当病人逐步适应后,可根据病情循序渐进地增加食物的品种与脂肪量,如米粥、麦片、面包、饼干(少油)及少量的碎软蔬菜、水果等。应少食多餐,满足糖类和蛋白质的需要,适当限制脂肪。脂肪摄入过低时,也会影响脂溶性维生素的吸收。当急性期消失后,应从无脂饮食改为低脂饮食。急性胆囊炎的患者应忌食刺激性或产气食品,如牛奶、萝卜、苤蓝、洋葱等;禁饮酒;忌食引起胃液及胰液分泌的食物,如肉汤、鸡汤、牛奶、蛋黄等。手术前12小时及术后24小时均应禁食,可由静脉补液。当肠蠕动恢复,并有食欲时,可吃低脂流食,以后逐步过渡到低脂半流或低脂软饭。胆囊切除术后,胆总管会发生代偿性扩张,部分担当起胆囊的功能,以便使胆汁浓缩和储存,逐渐适应消化吸收的需要。
进食早餐对于胆囊炎、胆石症的发病也有相当重要的关系。有专家指出,吃个面包,喝瓶牛奶,因为方便省事,不少家庭的早餐都用这个模式,但夹馅的面包尝起来美味,各种馅料的油脂、糖分含量都不会少,又经过精致加工,营养价值不高,当作早餐并不适合,尤其是吐司、奶油、果酱、花生酱等,不仅对心血管不利,也是胆石症的诱因。一份三明治(汉堡包)加一杯奶茶或咖啡,是许多上班族的选择。但营养师一致认为:这样的早点可能摄取油脂太多。奶茶绝对不能取代牛奶,因为奶茶的奶含量很少,还添加糖,比较理想的选择是搭配低脂牛奶。传统的油条配豆浆还是部分人的早餐,部分人觉得油条不够健康,就选择烧饼当早餐;不过,营养师认为烧饼的含油量不比油条少,此类早餐每周不宜超过一次。如果不吃鸡蛋,甚至不喝牛奶的完全素食者,建议增加坚果类的摄取量,或以豆类补充蛋白质。例如吃全麦面包或含杏仁、核桃等坚果类的杂粮面包,蛋白质来源比较丰富,而且豆类和坚果类的蛋白质可以互补。不过坚果类属于油脂食物,必须注意油脂的总摄取量。
晚餐早吃可大大降低尿路结石的发病率,因为人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱等尿路中,不能及时排出体外,久而久之,易形成结石。所以,晚上6点左右进晚餐较合适。晚餐吃素可防癌,晚餐一定要偏素,以富含糖类的食物为主,而蛋白质、脂肪类吃得越少越好,不过这里讲的结石是尿路结石,但对胆结石也有参考作用。另外,摄入蛋白质过多,人体吸收不了就会滞留于肠道中,会变质,产生氨、吲哚、硫化氢等毒质,刺激肠壁诱发癌症。研究资料表明,晚餐经常吃荤食的人比吃素者的血脂要高2~3倍。糖类可在人体内生成更多的血清素,发挥镇静安神作用,对失眠者尤为有益。晚餐适量睡得香,与早餐、中餐相比,晚餐宜少吃。晚间无其他活动,如进食时间较晚,且吃得过多,就会引起胆固醇升高,刺激肝制造更多的低密度与极低密度脂蛋白,诱发动脉硬化。长期晚餐过饱,反复刺激胰岛素大量分泌,往往会造成胰岛素细胞提前衰竭,从而埋下糖尿病的祸根。所以晚餐早吃和吃素食可预防糖尿病、冠心病、结石和癌症。
据美国医学刊物《内科学文献》的一篇调查报道,美国一项最新研究发现,女士们多食用橙子,还可以预防和减少胆囊炎的发生。通过对13 130名男女进行的调查发现,多吃维生素C含量丰富的橙子,有助于缺乏这类维生素的妇女预防或者减轻胆囊炎的侵袭。
此外,因为贪吃的习惯而发生的胆囊炎也不少,而胆囊炎患者大都贪吃什么呢?答案是火锅。火锅是冬季的饮食“宠儿”,但油腻的火锅汤底,牛、羊肉等动物类食品所含的饱和脂肪、胆固醇等会加重胃肠、肝胆、胰腺等器官的负担。因此,火锅虽好吃,但并非所有人都适合吃,尤其慢性胆囊炎患者应忌食。
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