一、病种的学习要求
1．掌握 ①腹部外科液体治疗；②腹部创伤：肝、脾、胰腺损伤；③结石症：胆囊结石、肝外胆管结石等；④炎症：急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎等；⑤肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌；⑥其他：肝囊肿、肝血管瘤、胆囊息肉样变、假性胰腺囊肿、肝硬化、门静脉高压症、脾功能亢临、上消化道出血。
2．熟悉 ①非特异性感染：细菌性肝脓肿、慢性胰腺炎等；②特异性感染：肝、脾结核及肝棘球蚴病、肝血吸虫病等；③结石症：肝内胆管结石、胰管结石等；④肿瘤：少见的肝局灶性增生、肝腺瘤、脾囊肿、脾血管瘤、脾淋巴瘤、Zollinger-Elison综合征、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤等；⑤创伤性及医源性胆管损伤、先天性胆管囊性扩张症、Caroli病、胆囊腺肌瘤病。
3．了解 ①少见肿瘤：肝母细胞瘤和肝肉瘤，后者包括未分化胚胎肉瘤和少见的纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和Kaposi肉瘤等；胰腺类癌、胰多肽瘤、生长抑素瘤等；脾错构瘤、脾淋巴管瘤等。②阿米巴肝脓肿、多囊肝。③原发性硬化性胆管炎、胆道寄生虫病（如胆道蛔虫病、胆道华支睾吸虫病）。④胰腺先天性疾病，如异位胰腺、环状胰腺、胰腺分离等。⑤脾转移性恶性肿瘤。
二、理论知识的学习要求
1．掌握 ①腹部外科的液体治疗，包括肠内外营养支持、水电解质和酸碱平衡的调整。②掌握主要临临症状、体征（如腹痛、黄疸、发热、腹部包块、消化道出血）的诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及预后。③腹部外伤的诊断及处理原则。④掌握正常肝的外科解剖，包括肝门、蒂、叶、段等；胆管肿瘤、胆管狭窄、胆管囊性扩张按部位的分型及亚型；肝硬化伴上消化道大出血分流与断流手术的理论基础。⑤急性胰腺炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、肝脓肿等疾病的病因、发病机制及处理原则。⑥经腹腔镜胆囊切除、胆管切开探查取石与经电子十二指肠内镜取石的优缺点。
2．熟悉 ①特殊患者围手术期处理，包括凝血功能异常、心肺肝肾等重要脏器功能障碍、糖尿病患者、黄疸患者、老年患者及长期应用激素的患者；②门静脉高压症解剖及病理生理、病因及分类、临临表现及诊断；③黄疸的分类、梗阻性黄疸的病理生理；④肝感染性疾病的分类、诊断、治疗；⑤肝癌的各种治疗方法；⑥经腹腔镜脾切除的适应证、禁忌证。
3．了解 ①复杂肝胆管结石的治疗方法；②胆道出血的病因、检查方法、诊断、鉴别诊断及治疗；③肝移植的适应证、禁忌证及围手术期的准备；④经腹腔镜肝部分切除、胰十二指肠切除的适应证、禁忌证。
三、基本技能的学习和要求
1．掌握 专科门诊、急诊及病房诊疗常规及工作程序；肝胆外科疾病体格检查及术后换药、各种引流管道护理；读懂常规肝胆化验及影像学检查[X线胸片、X线腹部立卧平片、胆管造影、上消化道钡剂造影、CT扫描、磁共振成像（MRI）等]；肝、胆、胰腺、脾超声检查；经皮肝穿刺胆道造影及内外引流管植入（PTC、PTCD）；B超引导下肝、脾穿刺活检；独立完成腹腔镜胆囊切除术（LC）；深静脉穿刺置管术；腹腔穿刺灌洗化疗及抽液术。
2．熟悉 术中、术后胆道镜的应用及取石，逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开（EST）及取石等；创伤的一般急救处理程序与方法；B超引导下或经腹腔镜肝病灶射频消融术。
3．了解 经子母镜胰管造影、取石；取肝及临肝技巧；胃镜下食管下端及胃底扩张静脉硬化及栓塞治疗；血管数字减影（DSA）肝动脉灌注栓塞化疗及肝动脉狭窄球囊扩张及支架置入；经皮肝穿刺胆管、肝门静脉狭窄球囊扩张及支架置入。
四、操作考核项目
1．临床基本功 大病例1份（肝、胆管肿瘤或复杂肝胆管结石病例）。
2．专科基本技能操作 腹腔穿刺抽液或B超引导下肝脾穿刺活检术。
3．外科无菌技术 拔除引流管＋换药。
4．临床基本能力 以教学查房（或病例讨论）形式汇报病史＋专科体格检查＋综合分析。
5．科研能力 参加所在科室临临科研活动，以综述或论著形式发表论文1篇。
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