【摘要】：由于气管隆凸在解剖学和生理学上都有重要意义，故在选择该手术时应非常慎重。隆凸切除成形术适用于隆凸或左右支气管严重病变的病人，如发生在隆凸、左右支气管或近气管隆凸的肺部肿瘤等。隆凸切除成形术后为五级伤残；肺叶切除并隆凸切除成形术后为四级伤残；一侧全肺切除并隆凸切除成形术后为三级伤残。
【概述】
该手术是将气管隆凸切除后再行气管-支气管重建的一种手术方式。由于气管隆凸在解剖学和生理学上都有重要意义，故在选择该手术时应非常慎重。常见手术方式有：①单侧全肺切除，隆凸部分切除，气管成形术；②左主支气管部分切除，全隆凸切除，气管与右主支气管端端吻合，左主支气管与右中间段支气管端侧吻合；③单侧全肺切除，全隆凸切除，气管与对侧主支气管端端吻合，亦称袖式全肺切除；④右肺上叶切除，部分隆凸切除并重建；⑤全隆凸切除，气管与右主支气管端端吻合，左主支气管与右中间段支气管端侧吻合，或气管与左主支气管端端吻合，右主支气管与左主支气管端侧吻合；⑥全隆凸切除，气管与左主支气管端端吻合，右主支气管与气管端侧吻合，或气管与右主支气管端端吻合，左主支气管与气管端侧吻合；⑦全隆凸切除，两侧主支气管根部侧侧吻合，重建隆凸，切除其上端而成一个开口，与气管行端端吻合。
【手术适应证】
隆凸切除成形术适用于隆凸或左右支气管严重病变的病人，如发生在隆凸、左右支气管或近气管隆凸的肺部肿瘤等。
【鉴定原则】
隆凸切除成形术后为五级伤残；肺叶切除并隆凸切除成形术后为四级伤残；一侧全肺切除并隆凸切除成形术后为三级伤残。
（张 奎）
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