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望鼻形辨病

时间:2023-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:古代望诊,最重望明堂。《灵枢·五色》中说:“明堂者,鼻也。”祖国医学认为肺气通于鼻,鼻为肺之窍。人体有许多穴位分布于鼻部,鼻部血供丰富,皮色红润,呈高而直的隆起,即显示健康;当人体有疾病时,鼻部的色泽和形态发生改变,故观察鼻部的微小变化也能自查疾病。感染梅毒可形成鞍鼻,表现为鼻窍湿烂,黏膜有暗红色斑疹和杨梅样变化,鼻准萎缩,鼻梁塌陷如鞍,中医认为是“杨梅结毒”所致。

●望鼻形要重点观察诸如山根、年寿(鼻梁)、准头和鼻孔等不同部位的形质改变

●观察鼻部有无漫肿或局部肿块,包括形状大小、颜色改变

●观察鼻梁有无塌陷,鼻子有无畸形等改变

古代望诊,最重望明堂。何谓明堂?《灵枢·五色》中说:“明堂者,鼻也。”鼻子是呼吸通道,是人体与外界直接接触的门户。祖国医学认为肺气通于鼻,鼻为肺之窍。人体有许多穴位分布于鼻部,鼻部血供丰富,皮色红润,呈高而直的隆起,即显示健康;当人体有疾病时,鼻部的色泽和形态发生改变,故观察鼻部的微小变化也能自查疾病。

正常人鼻子外观端正,大小适中,无红肿疮疖,鼻色红黄隐隐,明润含蓄,鼻毛色黑,疏密均匀,鼻黏膜淡红润泽,无鼻塞、流涕、出血等现象。鼻形也有个体差异,几乎每个人都有自己的特征,有尖鼻子、扁鼻子、钩鼻子、小鼻子、大鼻子等;不同民族,不同地区也有差异,但总的讲都属生理范围,不属于疾病状态。

鼻翼煽动:这是肺部呼吸不利的表现,呼吸时可以看到鼻孔扩张和缩小,或鼻翼煽动,常见于小儿哮喘症、重症肺炎、大叶性肺炎、心力衰竭等病。

鞍鼻:这是鼻子的特殊形态改变,主要由鼻中隔塌陷造成。目前多见于鼻面部外伤,鼻骨骨折所致的畸形,如果当时作整复,使塌陷的鼻骨支撑起来即能恢复。感染梅毒可形成鞍鼻,表现为鼻窍湿烂,黏膜有暗红色斑疹和杨梅样变化,鼻准萎缩,鼻梁塌陷如鞍,中医认为是“杨梅结毒”所致。

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