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望特殊步态辨病

时间:2023-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:多见于小脑疾患如肿瘤、炎症和迷路疾病、酒精中毒或巴比妥类镇静药物中毒。身体前倾,手足抖动,其外表慌慌张张,多见于老年人,是由于患震颤性麻痹所致。见于截瘫及遗传因素引起的家庭性痉挛性截瘫。患肢缩短,行走慢,呈进行性缩短性跛行。

步态即患者步行时的姿势。步态异常是某些疾病的特殊体征。

划圈步态:又称偏瘫步态,行走时病侧上肢屈曲,手臂摆消失,大腿及小腿成强直性状态,伸直、脚尖落地,脚向外甩呈划圆弧状步态。多见于脑血管意外后遗症,如脑血栓、脑出血等。

醉酒步态:抬脚缓慢,落地时有力如跺脚。步态不稳,东倒西歪,不能走直路。多见于小脑疾患如肿瘤、炎症和迷路疾病、酒精中毒或巴比妥类镇静药物中毒。

慌张步态:起步慢,抬腿低,后渐快,越走越快,难以止步。身体前倾,手足抖动,其外表慌慌张张,多见于老年人,是由于患震颤性麻痹所致。

剪刀步态:双腿僵硬,脚向内交叉,双膝靠拢似剪刀状。行走步幅小而缓慢,常常以脚尖落地,形似芭蕾舞步态。见于截瘫及遗传因素引起的家庭性痉挛性截瘫。

缩短性跛行:双髋僵硬,腿部外展外旋或内旋受限。患肢缩短,行走慢,呈进行性缩短性跛行。可能是股骨头无菌性坏死。

鸭行步态:走路时挺腰鼓肢,臀部左右摇摆如同鸭步,行走不稳常摔跤。下蹲、起立、登楼等困难。如进行性肌营养不良、佝偻病、双侧先天性髋关节脱位。

公鸡步态:站立时,两大腿靠近,小腿略分开,行走时足尖落地,似跳芭蕾舞状。如脊髓病变、截瘫。

跨阈步态:行走时髋关节、膝关节抬得过高,担心脚尖碰到地面。如坐骨神经麻痹、腓总神经麻痹、多发性神经炎等。

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