【摘要】:停止:对已经达到预期目标的护理诊断,说明其护理问题已经得到解决,应及时将护理诊断停止,同时其相应的护理措施亦应停止。
护理评价是将护理对象的健康状态与护理计划中预定的目标,进行比较并做出判断的过程。
【护理评价内容】
1.护理全过程评价 是指对护理评估、诊断、目标、措施等的评价。
2.护理效果评价 是指评价护理对象目前的健康状况是否达到预期护理目标。
【护理评价的步骤】
1.制定评价标准 护理计划中制定的护理目标,常常作为评价护理效果的标准。
2.收集资料 收集有关护理对象目前健康状态的主观与客观资料。
3.评价目标实现的程度 包括目标完全实现、部分实现和未实现。
4.分析原因 目标部分实现或未实现时,从以下6个方面进行分析。
(1)收集的资料是否全面、确切。
(2)护理诊断是否正确。
(3)护理目标是否可行。
(4)护理措施是否得当。
(5)护理对象是否配合。
(6)是否出现了新的护理问题。
5.重新审定护理计划
(1)停止:对已经达到预期目标的护理诊断,说明其护理问题已经得到解决,应及时将护理诊断停止,同时其相应的护理措施亦应停止。
(2)修订:护理目标部分实现或未实现时,应查找其中原因,然后对护理计划进行合理的修订。
(3)删除:对根本不存在或判断错误的护理诊断,应尽快删除。
(4)增加:对未发现或新近出现的护理问题,应及时增添。
(李文涛)
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