血小板生长因子（）

血小板生长因子（PDGF）是由血小板、内皮细胞和胎盘滋养细胞等分泌的一种强有丝分裂剂和化学趋化剂，在血管损伤部位释放，血管平滑肌细胞从中膜迁移至内膜并分裂增生，促进炎性细胞的趋化作用。血小板生长因子是高度亲水的阳离子糖蛋白，由分子量为13kDa和16kDa的两个亚单位组成，即α链和β链，二者以二硫键相连，有3种二聚体形式（PDGF－AA、PDGF－AB和PDGF－BB）。血小板生长因子比血管紧张素Ⅱ有更强的收缩作用。

血小板生长因子受体（PDGFR）有两种：PDGFR－α和PDGFR－β，二者同为免疫球蛋白超家族，受体分为细胞内外两部分，膜外的5个结构区域构成PDGF结合位点，胞内则为酪氨酸激酶结合区。PDGFR具有变构酶性质，既能结合配体发生构象变化，又能催化蛋白底物发生磷酸化反应。血小板生长因子受体广泛分布于人体各组织、器官，主要是成纤维细胞、微血管内皮细胞、神经胶质细胞等。

PDGF与其受体结合后，直接激活受体底物磷脂酞C－γ（PLC－γ）和磷脂酞肌醇3－激酶（PI3K）。导致磷脂酞肌醇（PI）降解为3－磷酸肌醇（IP3）和二酯酰甘油（DAG），这是PDGF诱导细胞增殖的关键步骤。IP3动员Ca2＋使其进入细胞液，胞液内游离钙浓度迅速升高启动生长因子作用的信号。而二酯酰甘油可激活蛋白激酶C（PKC），PKC激活可以维持血管平滑肌收缩张力，促进细胞内收缩蛋白磷酸化，血管内皮细胞收缩；同时PKC激活还可以使细胞内外Na＋／H＋交换增加，细胞内环境pH上升、胞内第二信使IP3和DAG的协同作用而导致的细胞内Ca＋浓度升高、胞浆蛋白磷酸化、调节基因转录，引起细胞增殖。

研究发现子痫前期及子痫患者PDGFR－mRNA转录水平明显高于正常妊娠妇女，这与临床上子痫前期及子痫患者血小板处于高度激活状态有关。Gurski等通过免疫细胞化学分析证明胎盘的胎儿面血管内皮层及滋养层有PDGF－AA及其受体表达，且与小动脉的动脉粥样硬化有关，同时受到雌二醇（E2）的影响。PDGF既是维持正常妊娠所必需，对于细胞分裂生长、胚胎发育成熟、血管形成等至关重要；又在内皮细胞受损情况下，超生理剂量分泌及释放加重血管损伤，强烈收缩血管，促进小动脉的动脉粥样硬化发生发展，形成子痫前期及子痫特有的胎盘血管病理改变。