为了加强对晚夜间护理质量的控制,在病区管理、护理业务、技术等方面给予年轻护士一定的帮助、指导,确保晚夜间住院患者得到良好的护理,护理部实施护士长每周晚夜间值班查房制度。由护理部统一排班,护士长每日按规定内容检查、指导各病区护理工作。
一、值班查房内容
(一)检查一级护理、危重、当日手术以及有病情变化的抢救患者的病情观察、治疗处置、护理措施的落实情况,给予必要的协调与技术指导。
(二)检查晚夜班交接班的形式与内容及重危患者床边交接班情况。
(三)检查危重、一级护理和输液患者巡视制度与护理操作规范的落实情况。
(四)督导病室安静、安全管理,以及麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护管理等。
(五)检查护士的着装、仪表、劳动纪律等。
二、值班查房要求
(一)值班护士长服从护理部排班,按规定着装,佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时应经护理部批准。
(二)掌握护理质量标准与病区管理要求,查房认真、细致、实事求是、客观真实反映晚夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面指出、予以纠正。
(三)遇有危重患者抢救及术后患者护理困难的,应及时给予业务上的指导,必要时组织协调护理力量。
(四)发现重大问题以及某些特殊情况应及时上报护理部主任,视具体情况向总值班报告。
(五)认真填写《质量查房表》,并做简明扼要的查房小结,内容包括:对晚夜间护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬,记录突出的好人好事和严重违纪的人和违纪事;协调指导病区解决了哪些问题;存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议,总结后发送护理部邮箱。
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