心理健康促进

随着社会的发展变化，不正确的心理健康观念、不良的生活方式以及竞争激烈的职业压力都已成为影响人们心理健康的主要因素。

一、心理健康促进及健康管理

（一）心理健康促进

心理健康（mental health）是个体的各种心理状态保持正常或良好水平，且自我内部以及自我与环境之间保持和谐一致的良好状态。1986年在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》中指出：“健康促进（health promotion）是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。”心理健康是健康的一部分，心理健康促进也是一个过程。心理健康促进（mental health promotion）是指通过各种措施促进人们提高和维护他们的心理健康状况，达到最佳心理健康水平的过程。

“心理健康促进”的概念至今仍在不断探讨和完善中，但心理健康促进概念强调其是一个过程，包括以下几方面的主要内容：①心理健康促进涉及整个人群的心理健康，而不仅仅是针对某些心理疾病患者或者某些心理疾病的危险因素；②心理健康促进不仅仅是使人们摆脱心理困扰，还主要是促进人们心理健康达到更高的水平；③心理健康促进不仅作用于卫生领域，还作用于社会各个领域，应采取多部门、多学科、多专业的广泛合作；④心理健康促进特别强调个体与组织有效和积极地参与。

心理健康是一种状态，心理健康促进主要是促进心理健康状态的变化。关于心理健康的正常状态，有4种含义：①正常即健康状态，以有无心理疾病为判断标准；②正常即平均状态，从统计学角度强调正常和异常之间的程度变化，处于正态分布中间范围的属正常；③正常即理想状态，用以评价行为而非描述行为；④正常即适应过程，将正常视作不断发展进步的过程，心理健康者能不断学习有效的技巧应付紧张状态。心理健康促进是通过各种措施使人们的心理健康状态达到最佳水平，不仅仅是没有心理问题或心理疾病，而是充满幸福、满足、愉悦等积极情感体验，乐于工作，和谐共进。

（二）健康管理

1986年，WHO参与主办的健康促进大会发表的《渥太华宪章》中重新定义了健康：“健康是每天生活的资源，并非生活的目标。健康是一种积极的概念，强调社会和个人的资源以及个人躯体的能力。”《渥太华宪章》还指出：“良好的健康是社会、经济和个人发展的主要资源，是生活质量的一个重要方面。”

健康是一种资源，资源是有限的，需要合理开发使用。健康管理，就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、协调和控制的过程。结合我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康管理师的定义，由卫生部人才交流服务中心组织，陈君石和黄建始主编的《健康管理师》教科书将健康管理定义为：对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导，以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体提供有针对性的科学健康信息，并创造条件采取行动来改善健康。

健康管理的基本服务包括3个步骤：一是了解你的健康；二是进行健康及疾病风险评估；三是进行健康干预。健康管理常用服务流程有5个部分：一是健康管理体检；二是健康管理评估；三是个人健康管理咨询；四是个人健康管理后续服务；五是专项的健康及疾病管理服务。

二、心理健康促进的原则

（一）目的明确

心理健康促进是为了促进人们心理健康所采取的措施。因此，首先要确定影响人们心理健康的问题有哪些，然后根据问题的性质以及严重程度确定近期、中期和远期目标。只有目标明确，才能合理安排人力、物力、财力和时间，才能选择合适的措施，达到对心理健康的促进效果。

（二）重点突出

影响人们心理健康的因素很多，如健康观念、生活方式、社会环境等。在制定心理健康促进计划时，应抓住当前的主要心理卫生问题和主要的影响因素，不要面面俱到，也不要急于求成，要重点突出，才能达到解决问题的效果。

（三）结合实际

由于从事心理学工作的专业人员比较缺乏，所以应根据目前专业资源的现状及具体的社会环境，因地制宜地制定切实可行的心理健康促进计划。要做到这一点，需要对相关问题进行调查和研究，如当前的主要心理问题和影响心理健康的因素，以及各地的支持环境、人们的认知水平、经济状况、生活方式等问题。

（四）循序渐进

心理健康促进是一个循序渐进的过程，应该首先解决对人们心理健康影响最大的问题，特别是对心理疾病的预防与治疗；然后开展必要的心理健康教育，让人们主动关注自己的心理健康状况，积极参与相关的各项活动；最后，需要动员全社会的力量，使大多数人的心理健康水平能够在原有的基础上得到更大的提高。

三、心理健康促进的方法

（一）开展心理健康教育

心理健康教育是围绕心理健康开展的教育活动，是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的认知和影响心理健康的相关因素，掌握情绪调控的基本方法，积极参加有益身心健康的活动，提高心理健康水平和生活质量。主要内容：普及心理健康基础知识，树立心理健康意识，了解简单的心理调节方法，认识心理异常现象，积极适应社会生活。

（二）重视专业人员培训

心理健康促进工作的实施，关键在于从事此项工作的专业人员水平。目前大部分人员是来自于其他学科的爱好者和志愿者，专业背景比较薄弱，专业水平有待提高，因此，需要加强对从事心理健康促进人员的专业培训。

（三）制定心理援助计划

随着社会形态的急剧变迁，社会竞争日趋激烈，人们的生活节奏不断加快，导致心理不健康人群日益增多。针对目前的状况，应在全社会范围内制定可行的心理援助计划，在人们应对家庭问题、工作问题、情感困惑、人际矛盾、心理失衡等方面，给予心理援助。

（四）做好心理咨询与心理辅导

心理咨询与心理辅导是解决人们心理问题的主要手段，目前大量人员处于亚健康状态，存在的心理问题、心理矛盾、心理困惑比较突出，特别是在社会变革期、经济转型期以及突发事件期，发生问题的比率比较高，需要及时进行心理咨询辅导，避免心理问题恶化。

（五）建立社区心理服务网络

建立社区心理服务网络是帮助人们改善心理健康状况，提高主观幸福感的主要途径之一。只有此网络完善、健全，才能提供及时、有效的心理服务，开展广泛具体的心理健康促进活动，提供必要的资金与人员保证。

（六）做好心理健康管理

要促进个体和群体的心理健康，首先要全面了解个体和群体的心理健康状况，通过全面的监测、评估和分析，确定影响心理健康的风险因素，然后开展有计划、有组织地协调工作，提供有针对性的心理健康咨询与指导，能够在最合适的时间把最恰当的措施用在最需要的地方，达到心理健康促进的最佳化。

（皇甫恩　苗丹民　朱　霞）