飞行人员心理健康

飞行职业的主要特点是：工作的性质和内容具有多学科性和多样性；在任何情况下都不能中断或改变活动内容和超强活动节奏；频繁而复杂的空间定向及其所引起的心理生理机制的变化；严重影响心理和生理功能的物理因素对机体的作用；突发应激事件造成精神高度紧张，心理负荷大。这些特点不但制约着飞行人员的认知和操作，同时也对飞行人员的心理功能和心理健康构成影响。

一、飞行人员的主要心理健康问题

飞行人员是一个特殊的职业群体，其职业工作特点造成了其心理健康问题的特殊性。飞行人员也是社会群体的一部分，他们不可能脱离大的社会环境，因此，他们的心理健康问题也具有一般性，但最主要的问题是飞行环境对他们的心理健康构成的影响。

（一）飞行错觉问题

飞行错觉是在飞行中，人对自身与飞机的状态、位置、运动以及飞行环境中客观事物所产生的不正确的知觉。每个飞行员在其飞行生涯中都可能发生飞行错觉，因为在多数情况下飞行错觉是一种正常的心理生理现象。但在心身状态低下的情况下尤其容易产生飞行错觉。飞行错觉的发生可对飞行安全构成严重威胁，如果飞行错觉发生后不能保持镇定、坚信仪表的指示，就会破坏正常的飞行认知，影响飞行决策，延长运动反应的时间，极易发生飞行失误，导致严重飞行事故征候或飞行事故的发生。经常发生飞行错觉的飞行员，有可能逐渐减弱飞行信心，对自己的飞行能力产生怀疑，身心长期处于高度警觉和紧张状态，甚至出现焦虑和恐惧情绪，严重影响心身健康。

（二）飞行疲劳问题

由于超负荷飞行、夜间飞行、跨时区飞行、休息的质量差等，飞行员会发生飞行疲劳。飞行疲劳的发生可引发诸多症状，如感受性下降，视觉搜索和鉴别能力下降，注意分配和转移能力下降，记忆力减退，思维迟钝，动作协调性降低，言语减少，兴趣减少和睡眠紊乱。睡眠紊乱是飞行疲劳的特有症状，表现为入睡推迟、变浅、早醒和多梦，甚至失眠。在飞行过度疲劳时，上述症状会加重，而且出现情绪障碍和自主神经症状，如头痛、心悸、出汗、手抖、尿频等。

（三）飞行恐惧问题

飞行恐惧的发生常常继发于某次飞行事故征候或飞行事故以后。由于当时的危险情境的切身感受难以从记忆中抹去，飞行员产生警觉性持续性增高、持续性回避，经常处于“后怕”之中，并会因此惧怕飞行，如果强迫自己去飞行，就会产生强烈的恐惧并出现自主神经反应。

（四）飞行应激问题

飞行应激障碍是飞行员在与飞行有关的应激源的作用下产生的。飞行应激障碍发生时，不但会出现生理反应，如对中枢神经系统直接的作用、中枢神经递质的变化、神经内分泌的变化、免疫系统的变化等，还会产生相应的心理反应，如焦虑、抑郁、恐惧等情绪反应，以及攻击、冷漠、病态固着等行为反应。飞行员常常因为应激障碍的产生而导致飞行认知能力的改变，如注意范围变小、综合信息的能力变差、决策能力变差等。除此之外，还会出现相应的行为反应，如飞行中“错、忘、漏”的发生，甚至还会发生飞行操作的倒退行为，如肌肉紧张、震颤或僵住，导致失能反应。有的飞行员还会出现逃避行为，对刺激的拒绝反应或抑制反应，干脆“放弃”操纵。

（五）心身疾病问题

心身疾病的发生、发展和转归与心理社会因素有密切的关系。大量的事实表明，从事高应激职业的人员心身疾的发病率明显高于其他职业人员。心身疾病是飞行人员的常见病和多发病，也是造成飞行人员停飞的主要疾病。在飞行人员中，比较常见而又典型的心身疾病有原发性高血压、消化性溃疡病、冠心病等。

（六）神经症问题

如同心身疾病一样，神经症也是飞行人员的常见病。神经症包括神经衰弱、焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病性神经症等。有人调查，神经症占医学总停飞人数的6.3% 。神经症病人经常感到精神痛苦和烦恼，严重影响生活质量和社会功能。对于飞行员来说，患神经症以后不但饱受精神折磨，还会严重影响认知功能，降低飞行训练效率，常常发生飞行失误，危及飞行安全。一般认为，导致神经症的原因是在人格缺陷的基础上，再经受心理、社会等因素的频繁刺激，在认知评估的影响下而发生的。

（七）反应性精神障碍问题

反应性精神障碍是人对严重负性事件的一种过度反应。它是由强烈并持续一定时间的精神创伤性生活事件直接引起的精神障碍。其主要特点是：①发病的应激源明确，如创伤性生活事件、战争场面、自然灾害、隔绝状态等；②情感体验深刻，情感反应往往离不开致病的事件，如发生飞行事故后战友的牺牲；③症状容易被人们所理解；④经适当治疗后精神状态恢复比较快。

二、飞行人员心理健康的影响因素

影响飞行人员心理健康的因素有飞行人员的因素、航空器因素、飞行环境因素，也有指挥员和空中管制的因素。这些因素并不直接导致心理障碍，而是通过对事件的认知评价以后出现情绪问题或情绪障碍。

（一）飞行应激

飞行应激是导致飞行人员出现情绪问题的主要因素。严重的飞行应激事件可使飞行人员发生急性应激障碍，导致飞行认知能力的下降和紧张状态的产生。比较常见的飞行应激情境有飞机险情、气象条件突然变化、飞行空间定向障碍、特殊条件飞行和战斗飞行等。

（二）生理病理因素

常见的生理病理因素有：昼夜节律的破坏、飞行疲劳和过度疲劳、生理性疾病、不均衡的神经类型和不良的人格倾向等。

（三）飞行职业因素

常见的飞行职业因素有超负荷飞行、改装飞行、飞行事故和飞行事故征候。

（四）社会因素

人际关系冲突，机组成员之间的矛盾，机组成员搭配不合理，生活工作环境单调，家庭和婚姻、恋爱问题，以及飞行员因病面临停飞状态等都是影响飞行员心理健康的社会因素。

三、飞行人员心理健康的维护

（一）加强飞行人员的心理卫生教育

1．宣传和普及心理卫生知识　可采用各种形式进行心理卫生知识的教育普及，增强飞行人员对心理卫生重要意义的认识，自觉地维护自己的心身健康，并使他们掌握解决心理问题的一般原则和方法。

2．合理安排作息制度　人的身体功能具有生理周期的特征，即所谓人体存在“生物钟”的现象。人们常说的“劳逸结合”，就是遵循这种自然规律的具体表现。合理安排作息制度，做到有张有弛，劳逸结合，使生活有节律，既可使大脑活动和躯体得到及时调节，提高工作效率，又可提高飞行人员对工作活动的兴趣。要使飞行人员生活有节奏，首先要有科学的作息制度，合理地组织和安排他们的飞行活动、休息、体育锻炼、定期疗养及其他活动。这样才能防止飞行人员发生过度疲劳，减少心理应激，保证其心理健康，提高劳动效率。

3．塑造健康的人格　一个具有良好个性的人能够正确评价客观事件，产生积极的情绪体验，并采取合适的行为方式，正确对待应激源，增加对紧张刺激的承受能力。因此，良好的人格特征对心身健康有促进作用。人格不健康的人，不能正确对待压力和挫折，容易产生不良的情绪和行为反应，影响心身健康。人格有其稳固性的一面，也有可塑性的一面。因此，只要一个人能够认识到自己人格上的不足，在现实生活中努力加以克服是完全可以改变的。

4．建立良好的人际关系　建立和维护积极的人际交往，保持良好的人际关系，可使人获得安全感和归属感，消除孤独感，有助于个体心理健康。良好的人际关系有助于促进成员间在思想感情上的交流，沟通人际间行为的相互协调。有利于消除误会和隔阂，缓解矛盾与纠纷，增进了解，调节感情，增强群体的团结。建立良好的人际关系，应力求做到：掌握人际交往的基本技巧；乐于助人，善待对方；真诚地鼓励和赞美；有团结的愿望，善意地批评；给予对方以充分的尊重。

（二）提高情绪控制与调节能力

由于飞行活动的特殊性，飞行人员要承受更多的心理应激。如果飞行人员不能通过调整自身的心理和行为，做出有效的适应反应，那就不可避免地会出现心理上的矛盾和冲突，产生负性情绪反应，如过度紧张、焦虑、愤怒、悲观、恐惧、抑郁等。适当地控制情绪，加强心理调节能力，减少和避免不良情绪的困扰，是保持心身健康，预防心理障碍和疾病的主要方法。

1．树立正确的人生观　人的情绪是在认识事件并做出评价之后产生的。因此，情绪如何表现，与每个人的人生观、价值观、人格特征、知识水平及生活经历等方面有关，但是，首要的还是人生的态度。具备了正确的人生观，才能对自己所从事的飞行事业持有正确的认识，才能深刻理解飞行事业的意义。有了这种正确的人生态度，就会产生强大的精神力量，采取积极的应付策略，保持积极稳定、健康的情绪。

2．保持积极乐观的生活态度　乐观的人常能保持旺盛的生命力，精力充沛，富有效率，促进事业的成功。消极悲观者容易出现乏力感，降低工作效率，而且还会破坏机体免疫功能，导致心理障碍或心身疾病。乐观的态度以正确的世界观、价值观、人生观为基础。乐观的人容易看到环境的积极成分，对前途充满希望和信心；乐观的人能够正视现实中的困难和挫折，不逃避，不畏缩，主动接受客观现实的挑战，并采取有效的积极态度去应付；乐观的人富有幽默感，幽默能化解矛盾和冲突，幽默能美化和丰富生活，幽默能缓解自身的紧张心情。

3．适当宣泄情绪　飞行人员在遇到紧张和压力时，在情绪压抑时，要适当地进行宣泄。如悲伤时，哭泣是一种调节方式，可使聚结的高度紧张和压力得以释放而缓解。遇到烦恼或心情苦闷时，找知心朋友倾吐积郁，即使不能得到有效的启迪和帮助，只要把内心压抑宣泄出来，心情自然会平静下来。

4．获取社会性支持　社会支持是指一个人与社会联系的密切程度和质量，具有减轻应激的作用，是应激作用过程中个体可利用的社会资源。有证据表明，一个人若与他人有密切的信赖关系，可减少心理障碍产生的机会。只有在个体处于应激状况下，社会支持才能发挥降低应激反应的作用。社会支持通过其他许多因素的广泛而良好的影响，促进个体的健康；社会支持能改善A型行为者冠心病的临床过程。因此，完善的社会支持系统能帮助飞行人员调节心理，减少心理失衡。飞行人员社会支持的获得可通过以下几种途：①在同事间建立良好的人际关系，从中得到融入集体、有价值、被器重的体验；②建立良好的婚姻和家庭关系，以获得归属感；③建立良好的上下级关系，以获得更多的信任。

5．适当运用积极的心理防御机制　人们在面临紧张情境或遇到失败挫折时，常常会无意识地运用自我心理防御机制来减少心理上的紧张与痛苦，求得内心一时的稳定与平衡。它既是一种对付应激的心理反应，又可作为一种控制和调节情绪的手段，如果运用得当，能在一定程度上起到缓解心理应激的作用。

（三）开展心理咨询工作

心理咨询是通过人际交往，运用心理学的理论和方法，为他人提供帮助的过程。人际关系问题，婚姻、家庭问题，性的问题，心理障碍的矫正问题都可以通过心理咨询来解决。心理咨询的目的是帮助飞行人员认清心理问题产生的原因，使其正确面对和处理生活中的问题，缓解他们的紧张压力，提高应付挫折和适应环境的能力。

（王家同）