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病人确诊癌症后的心理反应

时间:2023-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:不同文化程度的癌症病人,具有一些不同的心理反应。在中国大庆进行的一项胃癌调查中发现,病人比健康人饮酒多;在喝茶和咖啡方面比健康人少;在吸烟方面两组间无显著差异。这说明病人患癌后,了解了一些医学知识,认为对胃有刺激的饮食对胃癌的发生和发展有关,故尽量控制喝茶和咖啡。

虽然有一些癌症现在已经能够控制,但离攻克癌症尚有很大一段距离,对于很多癌症,在目前的医疗水平下,尚没有理想有效的方法。因此,确诊癌症不仅使病人的心理反应很大,对于他的家庭来说也是一个很大的打击。

一、病人对癌症的心理反应

尽管癌症是很可怕的疾病,但我国的调查发现,总的来说,病人的反应还是比较稳定、积极的。在一项对100例癌症病人的调查中发现,在病人待诊时,有57%的人的情绪表现稳定,34%的人不相信自己会得癌症;即使在确诊得了癌症时,也有32%的人表现稳定,且有20%的人表示要和癌症作斗争,但也有24%的人表现惊恐、不知所措;在治疗过程中,有一半的人积极地努力与癌症拼搏,当病情好转时,这类人群上升到69.8%,但当病情恶化时这类人群只占21%,大部分的人(58.3%)表现为悲观、消极。

就癌症病人的特点来说,相当一部分人在待诊时所表现的“不相信自己会得癌”,可能是他们“善于使用否认的心理防御机制”来缓解内心的焦虑和不安的结果。癌症病人的另一特点—“过度社会化”则要求他们的表现符合社会的需要,不给家属、亲友、单位和医生等添麻烦,所以为了不让别人为他担心和忧虑,尽管内心可能已体验到极度的忧郁和烦恼,他也会极力表现出镇静,积极配合医生治疗。

一旦病人的一切努力没有起到应有的效果(尽管已经遵守医嘱,积极配合医院治疗,但病情不但没有好转反而恶化),他就再也控制不了内心的悲哀和失望,仿佛一下子落到了万丈深渊,认为上帝对他太不公平了,他对别人这么好,而得到的回报却是得癌症,真是“好人没好报,好人早死”。也有些人不甘心,开始乱投医,寻求民间的偏方、验方。有些江湖骗子为了迎合癌症病人的这种心理,制造了数不清的假偏方、验方和伪气功,使很多病人不仅倾家荡产,而且家破人亡。癌症病人的这种消极和失控的心理加速了疾病的恶化,也加速了死亡的过程。

二、癌症病人心理反应的性别差异

虽然不同性别的癌症病人有很多相同的心理反应,但也存在着一些差异。总的来说,癌症病人的反应是比较积极、稳定的,其中女性的反应要比男性更加积极、稳定。这可能与文化的熏陶有关。女性是贤惠的,而只有心理的相对稳定,能够忍耐委屈和打击才能做到贤惠;女性是亲社会的,是家庭和社会稳定的重要力量,宽容、富有怜悯心和同情心、具有社会正义感、感情丰富、活泼开朗是女性特征。正因为女性有这些特点,当她们遇到重大打击时,当她们遭受到癌症时,就更能承受这种打击和压力,更能忍耐由此所带来的痛苦和不幸,也就更能表现出稳定和积极。

有一半以上的男性患癌后觉得自己已无能为力,觉得自己的前途没有希望,而有此感觉的女性大约只有男性的一半。虽然女性的地位有了很大的提高,大部分的女性也和男性一样参加工作,且同工同酬,但大部分人都认为养家糊口是男人的事,男性应挑起家庭和社会这两副重担。也许正因为这样,当男性患癌症时,当他们觉得再也没有能力去为家庭和社会工作时,他们就会感到深深的内疚,对不起妻子和孩子,自己已没有用了,感到悲观和失望。而女性则由于担子比较轻,所感到的无能为力和失望比较少。

有近1/3的男性患癌后出现程度不同的社交障碍,不愿和别人交往,甚至把自己和社会隔离起来,而只有约10%的女性有这些状况。出现这种差异的原因可能和中国社会更多地容许女性表达出各种各样的情绪有关。一位女性可以当众哭泣,可以把自己的焦虑、忧郁、痛苦和不幸倾泻给自己的丈夫或其他亲友,以求得同情和安慰;而男子汉有泪不轻弹,不能把自己的痛苦转移给自己的妻子,更不需要别人的怜悯和安慰,否则则是无能的表现。也许正因为如此,当患癌时,男人愿意一个人默默地承受,而女人则愿意和人交往,把这一切发泄出来。

三、不同文化程度癌症病人的心理反应

不同文化程度的癌症病人,具有一些不同的心理反应。一般来说,文化程度高的病人在接受自己患癌的现实后,开始主动地寻找关于癌的书籍和杂志,详细询问自己的病情,努力了解自己患癌的原因、治疗的方法和效果、治疗过程中所出现的副作用、预后等;而文化程度低的病人则把这一切都交给医生,认为这都是医生的事,与自己无关,所以当病情恶化时,会埋怨医生没好好治疗或医术不高,要求换医生或医院,甚至觉得医生没用,于是开始相信并寻找民间的偏方和验方,往往是换了一个又一个,结果还是医治无效。

文化程度低的病人会由于认识错误而导致不必要的情绪障碍。如在一项对妇科肿瘤病人的调查中发现:子宫肿瘤病人在子宫切除后,由于不了解子宫的功能,道听途说,认为这会导致肥胖、失去女性的特征和价值等,担心失去女性的吸引力而被自己的丈夫抛弃;更有甚者,认为生殖道癌症是会传染的,怕传染给丈夫而不敢进行正常的性活动,从而导致性欲降低、性感缺乏,终止一切性活动。可悲的是,由于病人的亲友往往文化程度也不高,他们也会有同样的想法。

文化程度低的病人还会由于认识错误而导致行为不当。在中国大庆进行的一项胃癌调查中发现,病人比健康人饮酒多;在喝茶和咖啡方面比健康人少;在吸烟方面两组间无显著差异。这说明病人患癌后,了解了一些医学知识,认为对胃有刺激的饮食对胃癌的发生和发展有关,故尽量控制喝茶和咖啡。但由于大庆人好酒,有些已成瘾,故控制喝酒对他们来说是很困难的,不仅如此,他们比健康人喝得还要多,这说明了他们的酒瘾比一般人大,也说明了酒可以作为胃癌的致癌物。他们在吸烟方面没有加以控制,可能是由于他们还没有认识到吸烟也可以作为胃癌的致癌物,也可能是由于烟和酒一样,由于成瘾而很难控制。

(徐震雷)

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