一、临床心理咨询的方式
心理咨询有多种方式，以咨询对象的数量划分，可分为个别咨询与团体咨询；以咨询的途径划分，则可分为门诊咨询、书信咨询、专题（或宣传、现场）咨询与电话咨询。在具体实施的过程中，咨询者可针对不同的咨询对象及可能提供的环境条件选择合适的方式。常见的心理咨询方式如下。
（一）门诊心理咨询
此方式为在综合性医院、精神卫生中心或卫生保健部门里，由有经验的医学心理学家和医护人员共同组成的专家组对各类病人面临的心理问题进行的咨询。其过程与病人去医院里看病相似，但其着重解决的是有关心理疾病、心身（或身心）疾病、心理卫生等方面的问题。咨询可以是综合性的，涉及各类求助者，也可是专门性的，如儿童心理、老年心理、康复心理咨询等。此方式的特点是：在咨询过程中能将心理卫生指导与心理治疗、药物治疗相结合，个别咨询与团体咨询相结合，心理指导与宣教相结合。由于双方有面对面的交流，所以可以较详尽、较深入地了解来访者的情况，便于作各种测验和行为治疗，并观察疗效，是一种较有效的咨询方式，也是临床心理咨询的最主要的方式。当然，此方式对咨询者本人的素质要求较高。
（二）书信心理咨询
此方式是一种在来访者不便于与咨询者见面或不愿暴露身份的情形下采用的咨询方式。其优点是简便易行，可以不受时空距离的约束。但由于双方不能面对面地交谈，或受到文字表达能力的限制，咨询难以深入，反馈过程缓慢，效果欠佳。必要时，仍应预约进行门诊心理咨询。
（三）专题心理咨询
此方式指针对公众较关心、较普遍而突出的心理问题，在报刊、杂志、广播、电视等宣传媒介上或现场进行的专题讲解、讨论和答疑，重点在对各类心理问题的预防。其特点是传播速度快、接触面极广，信息量大。但由于针对性较差，多只能作为普及心理卫生知识之用。
（四）电话心理咨询
此方式源于西方国家20世纪60年代初设立的危机（自杀、犯罪）热线，原多为对处于急性情绪危象、濒于精神崩溃、企图自杀或犯罪者提供救助的咨询电话。近年来，国内（如北京、上海、武汉、广州等地）因家庭电话的普及，电话咨询已逐步过渡到为社会各阶层提供全方位的咨询服务的一种形式。心理咨询当然是电话咨询的一个组成部分。从实际运用的效果来看，在及时、快捷、方便等方面，电话心理咨询确有其他咨询方式不可比拟的优点，发展前景广阔。
（五）团体心理咨询
此方式区别于个别心理咨询，与集体心理治疗有着密切的联系。它是咨询者对数个有类似心理问题的来访者就共同关心的问题进行咨询的方式。人数一般没有固定的标准，以10人左右为宜。可以在门诊、学校或其他现场进行。其特点是能在较短时间里由专业咨询员直接面对较多的来访者，便于观察、了解和指导；来访者可以相互影响，并相互交流、讨论。因而这种方式对部分不善于表达自己的来访者更有益处，但咨询的深度和准确性受到较大限制。
二、心理咨询的原则
心理咨询者在咨询时必须遵守以下六大原则。
（一）保密原则
咨询涉及个人隐私，必须保密。这也是心理咨询者的医德所在。
（二）避免双重关系的原则
咨询过程中，来访者和咨询者经常来往、交谈，会产生感情，来访者对咨询者会产生移情，即把咨询者当作其父亲、兄长、爱人或母亲、姐姐、情人。咨询者要进行反移情，避免这些感情关系的产生，与来访者只能保持工作关系。
（三）促进成长的非指导性原则
即咨询者不把自己作为指导者，而是激发来访者调动其自身的潜力，自己矫正自己的障碍和情绪。
（四）情感限定原则
即不吃求助者宴请，不收礼，不发生任何情感性行为。
（五）咨询地点、咨询时间限定原则
咨询只能在特定咨询室内进行，时间限定在50分钟内。
（六）服务性原则
来访者本人无咨询意愿时，不适于咨询，即必须来访者主动、愿意咨询才可为其服务。遇到来访者在咨询中有阻抗时，应用处理阻抗的方法处理。
三、心理咨询的规律性
1．初期 建立评估阶段，收集信息，分析信息，综合进行诊断。
2．中期 解决问题阶段，如咨询方案确立，移情和反移情，阻抗和反阻抗，根据咨询计划，逐个问题帮助咨客解决。
3．末期 结束阶段，要帮助咨客找出心理障碍发生的内因和外因、主要矛盾和次要矛盾，明确提出其巩固疗效及预防复发的方法。
（赵耕源 张黎明 岳文浩）
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