不良行为是指对个体健康有损害的行为。不良行为除了对健康有危害以外，对康复的阻碍也是不言而喻的。常见的不良行为及其矫正如下。
一、A型行为
A型行为主要特征为行为急促，具有时间紧迫感；个性争强好胜，竞争意识强，事业心强；情绪易怒。A型行为是高血压、冠心病的易患行为。研究证实，A型行为者全血黏度、血浆黏度和血小板聚集性均高，易形成血栓；冠状动脉造影显示器质性病变者多；血浆中胆固醇、三酰甘油（甘油三酯）、低密度脂蛋白含量高，交感神经紧张度高。A型行为的核心因素竞争和敌对会导致去甲肾上腺素、IL-6和C反应蛋白水平增高，前者和炎性反应相关，后者是促发心肌梗死和脑卒中的主要因素。
对具有A型行为的病残者可运用综合矫正法进行矫正。一般包括冠心病知识和A型行为知识教育、松弛训练（将松弛反应泛化到生活中去）、认知疗法（进行认知重建和实施自我控制），以及想像疗法、行为演练、社会支持和运动锻炼等。使病人有意识地控制和疏导自己的情绪，进行心理素质训练；合理安排工作，不干自己力所不及的事情；遇到困难、烦恼，胸怀要坦荡，保持内环境平衡；改变不良生活习惯和康复期的依赖行为；运用生物反馈和松弛训练降低外周交感的紧张度，安定情绪，克服无助感。
二、C型行为
C型行为的其主要特征是：童年形成的压抑、内向的性格特征；过分合作，回避矛盾，压抑愤怒；较高的应激反应和免疫变化。C型行为是癌症的易患行为，C型行为者癌症的发病率是普通人的3倍。
对C型行为者可实施如下措施。①教育性干预：通过健康教育、心理疏导、指导、提供信息等干预方法，向病人解释疾病可能引起的强烈负性情绪反应，介绍不同的应对方式、不同的社会支持利用状况、个体适应的影响等知识；②认知-行为干预：让病人掌握正确而有效的应对策略、问题解决的技能和沟通技术等，以解决面临疾病诊断、治疗带来的各种各样的问题；③药物治疗：使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药或麻醉药等以减轻严重焦虑障碍、严重抑郁障碍；④支持-表达式干预：通过给病人提供讨论的场所，使病人表达所有他们关心的有关疾病的问题及与疾病相关的害怕、悲伤、愤怒等情绪。
三、高食盐行为
研究表明，高食盐行为会对脑血管造成损伤。盐可促进交感-肾上腺兴奋，使肾上腺素分泌增加，后者可促进血小板凝集，促进血管平滑肌增生，为脂肪沉积提供条件。盐还促进血液凝固，为形成血栓提供条件。
对高食盐行为者可采取教育性干预及认知治疗。通过健康教育、心理疏导、指导、提供信息等进行的干预方法，让病人了解自己所患病的性质，增加心理健康意识。行为治疗使病人建立健康的生活习惯和行为模式，设计合理的饮食计划并实施。
四、吸烟、酗酒、物质依赖行为
吸烟会损伤呼吸系统和心血管系统。烟草燃烧后产生的煤焦油（亚硝基胺、多环芳香烃等）、一氧化碳等物质，刺激平滑肌，损伤血管内皮等。
乙醇分子量很小，易穿透细胞膜，对器官造成损伤。乙醇在肝脏中代谢，对肝细胞有毒性作用，长期饮酒会导致脂肪肝。乙醇还损伤心肌细胞，抑制大脑皮质，长期饮酒导致人格损害，责任感、义务感下降。此外，酒依赖者的自杀行为明显高于健康人群。
物质依赖行为主要指精神活性物质滥用行为。精神活性物质主要指阿片类药物，包括任何天然的或合成的对机体产生类似吗啡效应的药物。成瘾行为结果是造成病人一系列精神障碍，并形成生理和（或）心理依赖。
对吸烟、酗酒、物质依赖行为的治疗如下。①教育和认知治疗：帮助病人意识和接受成瘾行为的表现和不良后果，并激发其进行康复治疗的动机和信念；②行为治疗辅以药物治疗：包括制定系统的治疗计划，并鼓励其坚持到底，可采用系统脱敏疗法、满灌疗法、厌恶疗法等；③进行医学评估：以确定病人是否需要服用抗抑郁、焦虑药；④支持治疗和自信训练：给予信念和支持保证，帮助病人掌握自信训练技术；⑤防止和应对复发：建立、发展支持病人戒除依赖的人际关系，提供家庭、社会支持，让病人参加各种支持康复的仪式活动。
（唐 俊 岳文浩）
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