肿瘤的社区防治措施

肿瘤的社区防治措施主要是实施“三级保健”和“三级预防”，这些措施的落实必须通过社区卫生服务机构来实现，特别是对肿瘤的早期发现、早期诊断，提高居民的防癌意识至关重要。本节主要介绍“三级保健”内容，“三级预防”相关内容详见“第10章肿瘤的预防与控制”。

一、自我保健

自我保健是为了维护和增进人群健康、预防和治疗疾病，自己采取的行动。世界卫生组织将自我保健定义为：有个人、家庭、邻里、亲友、同事自发的卫生活动，并做出与卫生有关的决定，具体包括维护健康、预防疾病、自我诊断、自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续自我保健等。增进人们的自我保健意识、提高自我保健能力是防止肿瘤发生、促进健康、提高生活质量、达到预防目的的有效方法，也是一级预防的核心。

自我保健的内容：①健康的生活方式和良好的卫生习惯；②合理营养；③保持增进健康行为；④增进心理健康；⑤定期健康检查；⑥适宜的体育锻炼；⑦改变不良生活方式；⑧自我预防能力；⑨自我诊断能力；⑩自我治疗能力。自我保健的内容是通过生理调节、心理调节和不良行为矫正实现的。

二、家庭保健

家庭保健是以家庭为单位所进行的各种保健活动。个人的自我保健一般多在家中进行，因此也属于家庭保健范畴。家庭保健是实现自我保健的桥梁，是实现社区肿瘤防治的有效途径。增进健康首先要从家庭做起，以家庭为单位开展各种保健活动。世界卫生组织在《2000年人人享有健康全球策略》中明确指出：“健康首先是从家庭、工厂和学校开始的。”因此，家庭保健与人群健康和疾病预防的关系十分密切。

家庭保健的内容包括：①家庭成员卫生知识的提高和良好卫生习惯的形成；②室内外环境卫生；③衣着卫生；④合理膳食；⑤常用药物及家庭护理；⑥家庭简易急救。家庭保健的内容是通过开展家庭健康教育和培训、定期进行健康检查、建立家庭健康档案进行家庭健康管理实现的。

三、社区保健

社区保健是指社区卫生服务和预防保健机构，以社区为范围开展的，通过对社区人群文化教育、风俗习惯、生活方式、社会特征等一系列与健康有关的因素深入研究后，提出的社区保健方案以及对该方案实施的全过程。社区保健突出了社区的特点和保健需求，强调对社区人群的健康负责。开展社区保健，提高人群健康水平，已经成为肿瘤防治的主要方向。

（刘艳薇）