霍奇金淋巴瘤治疗

HL治疗方案可选用成熟B细胞淋巴瘤的联合化疗方案，一般以ABVD、MOPP为标准方案。

（1）ABVD方案：多柔比星25mg／m2，iv，第1，15天；博来霉素10U／m2，iv，第1，15天；长春花碱6mg／m2，iv，第1，15天；达卡巴嗪375mg／m2，iv，第1，15天。每28天1个疗程。

（2）MOPP方案：氮芥6mg／m2，iv，第1，8天；长春新碱1．4 mg／m2，iv，第1，8天；丙卡巴肼100mg／m2，第1～14天；泼尼松40mg／m2，第1～14天。每28天1个疗程。

（3）MOPP／ABVD交替：第1个月用MOPP方案，第2个月用ABVD，以下类推交替应用。

（4）MOPP／ABV方案：氮芥6mg／m2，iv，第1天；长春新碱1．4mg／m2（最大2mg），iv，第1天；丙卡巴肼100mg／m2，第1～7天；泼尼松40mg／m2，第1～14天；多柔比星35mg／m2，iv，第8天；长春花碱6mg／m2，iv，第8天；博来霉素10U／m2，iv，第8天。每28天1个疗程。

（5）ABVG方案：由于达卡巴嗪可增加博来霉素的肺毒性，以Gemcitabine　800mg／m2，iv，第1，15天，以取代，ABV剂量同ABVD方案。

（6）IIVP方案：异环磷酰胺1g／m2，iv，第1～5天；mesna 600mg／m2，iv，第1～5天；去甲氧柔红霉素10mg／m2，iv，第1～2天；依托泊苷150mg／m2，iv，第1～3天。每28天1个疗程。

（7）GCD方案：Gemcitabine　1g／m2，iv，第1，8天；地塞米松40mg，第1、2、8、9天；顺铂100mg／m2，iv，第1天。每28天1个疗程。

（8）GCP方案：Gemcitabine　1g／m2，iv，第1，8，15天；顺铂100mg／m2，iv，第15天；甲泼尼龙1　000mg，iv，第1～5天。每28天1个疗程。

（9）BEACOPP方案：环磷酰胺650mg／m2，iv，第1天；多柔比星35mg／m2，iv，第1天；依托泊苷100mg／m2，iv，第1～3天；博来霉素10mg／m2，iv，第8天；长春新碱1．4mg／m2，iv，第8天；丙卡巴肼100mg／m2，第1～7天；泼尼松40mg／m2，第1～14天。每21天1个疗程。

因为HL　40%可CD20＋，故对CD20＋－HL可加用Rituximab治疗，如R－FCD方案　Rituximab　375mg／m2，iv，第1天；氟达拉滨25mg／m2，iv，第2～4天；环磷酰胺250mg／m2，iv，第2～4天；地塞米松20mg／m2，第1～5天。每3～4周1个疗程。

（10）R－FMD方案：Rituximab　375mg／m2，iv，第1天；氟达拉滨25mg／m2，iv，第2～4天；米托蒽醌10mg／m2，iv，第2天；地塞米松20mg／d，第1～5天。每28天1个疗程。

（11）其他有用亚砷酸（ATO）治疗难治复发早期HL患者，0．25mg／（kg·d），iv，每周用5天，共5周。也有用鼠抗CD30单克隆抗体F（abˊ）碎片Ki－4和人化CD64特异性单克隆抗体H22结合成的双特异性分子H22×Ki－4（20～80）mg／m2，iv，第1、3、5、7天，治疗难治HL取得成功。