【摘要】：新生儿低钙血症常用医嘱如下： 正常新生儿血清总钙为2．25～2．75mmol／L，当血总钙＜2．0mmol／L或血离子钙＜0．9mmol／L时称为低钙血症，新生儿易发生低钙血症。 早产儿、窒息缺氧、糖尿病母亲新生儿、碱中毒、酸中毒纠正后等情况易发生低钙血症，先天性或暂时性甲状旁腺低功能。 发生低钙血症者立即给予10%葡萄糖酸钙，1～2ml／kg，加5%葡萄糖1～2倍缓慢稀释后静脉滴注，有症状者q8～12h1次，症状控制后一天1次，维持3d。
新生儿低钙血症（neonatal hypocalcemia）常用医嘱（以早产儿，体重2．0kg，日龄4d为例）如下：
（续 表）
【概念】 正常新生儿血清总钙为2．25～2．75mmol／L（9～11mg／dl），当血总钙＜2．0mmol／L（8mg／dl）或血离子钙＜0．9mmol／L（3．6mg／dl）时称为低钙血症，新生儿易发生低钙血症。
【病因和高危因素】 早产儿、窒息缺氧、糖尿病母亲新生儿、碱中毒、酸中毒纠正后等情况易发生低钙血症，先天性或暂时性甲状旁腺低功能。
【诊断依据】 有烦躁、震颤、惊跳、手足抽搐、惊厥，罕见喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高临床表现；早产儿低钙血症一般无惊厥，可表现为屏气、呼吸暂停、反复青紫；血清总钙和游离钙降低；心电图示Q－T间期延长。
【鉴别诊断】 应与颅内出血、新生儿低血糖、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内感染鉴别。
【医嘱方案与禁忌】 发生低钙血症者立即给予10%葡萄糖酸钙，1～2ml／kg，加5%葡萄糖1～2倍缓慢稀释后静脉滴注，有症状者q8～12h1次，症状控制后一天1次，维持3d。钙剂静脉滴注过快可使心脏停搏致死，如心率＜100／min应暂停注射，钙剂外溢致血管外可造成组织坏死。有甲状旁腺功能不全时除补钙外，可口服维生素D31万～2万U／d，疗程需数月。
低钙血症伴低镁血症时，单纯补钙惊厥不易控制，甚至使血镁更低，应同时补镁。
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