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静脉留置针技术

时间:2023-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:5.输入脱水药,提高血液的渗透压,以达到预防或减轻脑水肿,降低颅内压,改善中枢神经系统功能的目的,同时借高渗作用,达到利尿消肿的目的。 医嘱单、治疗盘、安尔碘、无菌棉签、输液器、止血带、避污巾、静脉留置针、透明贴、胶布、输液标签、溶液、药物、巡回卡、洗手液、污物桶、锐器收集盒、护理记录单。

【目的】

1.补充血容量,改善微循环,维持血压,常用于治疗烧伤、出血、休克等。

2.补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡,常用于各种原因的脱水、禁食、大手术后。

3.输入药物,达至解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。常用于中毒、各种感染等。

4.补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、禁食等。

5.输入脱水药,提高血液的渗透压,以达到预防或减轻脑水肿,降低颅内压,改善中枢神经系统功能的目的,同时借高渗作用,达到利尿消肿的目的。

【物品准备】 医嘱单、治疗盘、安尔碘、无菌棉签、输液器、止血带、避污巾、静脉留置针、透明贴、胶布、输液标签、溶液、药物、巡回卡、洗手液、污物桶、锐器收集盒、护理记录单。

【操作步骤】

1.洗手,戴口罩。

2.核对检查药液,填写粘贴输液标签。

3.按医嘱加入药物。

4.检查输液器质量,无问题后将输液器插入输液瓶。

5.携用物至床旁,核对病人,自我介绍,向患儿或其家属解释使用静脉留置针的目的和作用,以取得配合。

6.协助患儿取合适体位。

7.再次洗手,准备粘膏和透明贴。

8.将输液瓶挂在输液架上,第一次排气,将输液管末端置于输液器包装内,置于弯盘中。

9.将可来福接头对接在留置针的侧管上,并将输液器连接于可来福上。

10.铺治疗巾,选择血管,在穿刺点上方10~15cm处扎止血带,按常规消毒穿刺部位皮肤,消毒范围8cm×10cm,待干。

11.第二次排气,取下套管针针套,将留置针内的液体排于弯盘中。

12.处置中查,嘱患儿握拳,安慰患儿。

13.旋转松动外套管,右手拇指与示指夹住针翼。

14.绷紧皮肤,固定静脉,右手持套管针,在血管上方,使针头与皮肤成15°~30°进针,见回血后压低角度,顺静脉走行再继续进针2mm左右,然后边撤针芯边将外套管送入静脉内,针芯撤出后放入锐器收集盒内。

15.松止血带,打开调节器。

16.用透明敷贴将留置针固定,再用胶布加强固定,并注明置管日期和时间。

17.根据患儿年龄、药液的性质调节滴速。

18.整理病人并进行健康宣教。

19.处置后核对。

20.整理用物,写巡回卡。

21.洗手,记录。

【注意事项】

1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.根据病情需要安排输液顺序。

3.对于长期输液的患儿,注意保护和合理使用静脉。

4.严格掌握输液速度,特别是输注高渗、含钾、升压药液的患儿。

5.注意药物的配伍禁忌。

6.严格掌握留置针留置时间,一般可保留3~5d,最多不超过7d。

7.输液过程中加强巡视。

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