【摘要】：迅速建立静脉通路，用5%葡萄糖生理盐水或代血浆尽快补充血容量，大量出血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。饮食护理：出血期禁食；出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食；出血后3天未排大便患者，慎用泻药。
【病情观察】
（1）观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化
（2）在大出血时，每15～30min测脉搏、血压，有条件者使用心电血压监护仪进行监测。
（3）观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。
（4）发现患者有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师，对症处理并做好记录。
【对症护理】
1．出血期护理
（1）绝对卧床休息至出血停止。
（2）烦躁者给予镇静药，但门脉高压患者慎用镇静药。
（3）耐心细致地做好解释工作，体贴患者的疾苦，帮助其消除紧张、恐惧心理。
（4）污染被服应随时更换，以避免不良刺激。
（5）迅速建立静脉通路，用5%葡萄糖生理盐水或代血浆尽快补充血容量，大量出血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。
（6）注意保暖。
2．呕血护理
（1）根据病情让患者侧卧位或半卧位，防止误吸。
（2）行胃管冲洗时，应观察有无新的出血。
【一般护理】
（1）口腔护理：出血期禁食，需每日2次清洁口腔。呕血时应随时做好口腔护理，保持口腔清洁、无味。
（2）便血护理：大便次数频繁，每次便后应擦净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和压疮。
（3）饮食护理：出血期禁食；出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食；出血后3天未排大便患者，慎用泻药。
【健康指导】
（1）保持良好的心境和乐观主义精神，正确对待疾病。
（2）注意饮食卫生、合理安排作息时间。
（3）适当进行体育锻炼、增强体质。
（4）禁烟，避免饮用浓茶、咖啡等对胃有刺激的饮料。
（5）注意饮食卫生，注意劳逸结合。
（6）忌用水杨酸类、利舍平、保泰松等药物。
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