【摘要】：如湿热蕴结于脾胃，影响胆汁的正常输送，外溢于皮肤，则发为黄疸。如受邪较轻，或抵抗力较强，或湿热对胆的影响较少，则无黄疸，只有胁痛、食少纳呆、厌恶油腻等症状。如外邪重而机体抵抗力差，或治疗失时、不当，则病情迁延不愈而成慢性。久之则脏腑失和，脉络受阻，血行不畅，可引起积聚（肝脾大）。
肝炎属中医的“黄疸”“胁痛”“积聚”范畴。本病多因脾胃正气不足，机体抵抗力减弱，湿热邪毒入侵而发病。
如湿热蕴结于脾胃，影响胆汁的正常输送，外溢于皮肤，则发为黄疸。如受邪较轻，或抵抗力较强，或湿热对胆的影响较少，则无黄疸，只有胁痛、食少纳呆、厌恶油腻等症状。如外邪重而机体抵抗力差，或治疗失时、不当，则病情迁延不愈而成慢性。久之则脏腑失和，脉络受阻，血行不畅，可引起积聚（肝脾大）。
本病的辨证，首先鉴别有无黄疸。
1．有黄疸的，若皮肤、巩膜色黄而明亮如橘子黄的，为“阳黄”，属于湿热实证；若色黄而晦暗无光泽的，为“阴黄”，多属于寒湿之证；若发病急骤，黄疸迅速加深，发热、烦躁、谵语，甚至昏迷者，为“急黄”。治黄疸多以茵陈为主药，治阳黄则应根据湿热的偏重，配合清热去湿之药；治阴黄配合温寒祛湿药；治急黄配合清热解毒祛湿通窍药，并需中西医结合抢救。
2．无黄疸的急性期，虽然多属湿热之证，但宜用板蓝根与大青叶为主药，配合去湿或舒肝之剂。
3．慢性期病情较为复杂，病人多有气血两耗、湿热未清、闭郁未解、虚实交错等证，宜斟酌辨证运用化浊祛湿健脾（如佩兰、茯苓、山药）、解郁清热舒肝（如合欢花、竹茹、郁金）、活血祛瘀通络（如丹参、赤芍、蒲黄、鳖甲）或养血柔肝补益（如女贞子、何首乌、桑椹、枸杞子）等法治疗。
一般用药的原则是：疏泄不可太过，补脾不可太壅，祛湿不可太燥，清热不可太寒，祛瘀不可太破，养阴不可太腻。必须照顾到正邪双方，切不可攻伐太过，应时刻注意保护和恢复肝脏功能。
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