【摘要】：近年来随着医疗器械的发展，出现了一些新的体内、外碎石方法，使碎石术在胆石症治疗中的应用取得了新的进展。1．体外冲击波碎石术 体外冲击波碎石术在20世纪80年代首先应用于肾结石，1983年后用于治疗胆石症。因结石为结晶体，容易被击碎，相比之下，人体组织如胆道黏膜等对这种冲击力不敏感。重庆大学首先研制成功胆道振荡排石仪；武汉医学院一院用溶石加振荡治疗方法，显示有明显排石效果，部分患者能排净结石。
近年来随着医疗器械的发展，出现了一些新的体内、外碎石方法，使碎石术在胆石症治疗中的应用取得了新的进展。
1．体外冲击波碎石术 体外冲击波碎石术在20世纪80年代首先应用于肾结石，1983年后用于治疗胆石症。其原理是由高电压、大容量电容器通过水中的电极（冲击波发生器）进行瞬间放电形成电火花声源，使水突然气化，蒸气膨胀而产生冲击波。通过水和身体组织到达结石，达到碎石目的。
体外冲击波碎石在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行，碎石需600～1 500次冲击波，持续60～125min，要施行心电监护，与心电图的R波形同步，否则易引起心脏期前收缩。
2．超声波碎石术 当超声波传导至两个不同声阻抗介质（如水－结石）的界面时，形成“空穴”，这些“空穴”迸发形成约5×108 N／m2的局部冲击力，在固定频率下，1微秒内逐渐出现一高峰，形成对结石的压缩、膨胀。因结石为结晶体，容易被击碎，相比之下，人体组织如胆道黏膜等对这种冲击力不敏感。
超声波碎石适用于做过胆囊切开取石术及胆总管切开术后因结石太大未能取出或因嵌顿难以取出的残留结石。
3．激光碎石术 1978年日本人葛西首先做了利用激光破坏结石的实验研究，1981年开始用于治疗患者。重庆大学首先研制成功胆道振荡排石仪；武汉医学院一院用溶石加振荡治疗方法，显示有明显排石效果，部分患者能排净结石。
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