积极防治胆道疾病是预防胰腺炎的关键。肝分泌的胆汁，首先贮存在胆囊，进餐后由胆囊经一系列管道排至十二指肠，这些管道包括肝左、右管、肝总管、胆囊管和胆总管。在非消化期间，胆汁由胆囊贮存起来，当胆道口括约肌较强地收缩时，胆总管内压力增加，而此时胆囊是松弛的，加上胆囊颈、管内有螺旋襞，有助于胆汁反流，于是肝分泌的胆汁流入胆囊内。正常情况下胆汁不反流至胰管，这是因为在正常情况下胰管内压较高的缘故。当胆道系统感染时，由于胆汁、胰液分泌增加，胆管口括约肌痉挛或胆石梗阻在十二指肠乳头，都会增加胆总管的压力，致使胆汁、胰液反流到胰管，激活胰酶，引发胰腺炎。
（一）营养相关因素
1．营养素在胆石症发病中的作用。过多脂肪摄入将使能量摄入增加，从而导致肥胖。随着血中胆固醇增加，肝脏合成胆固醇也在增加，过多的胆固醇在人体内不易溶解于胆汁中，使胆固醇在胆汁中呈过饱和，从而促使胆固醇结石的形成。摄入富含胆固醇食物后，过多的胆固醇重新分泌进入胆汁，这也为胆固醇结石形成提供了条件。虽然摄入多不饱和脂肪酸能使血中胆固醇水平下降，但是它能够加速胆固醇进入胆汁中，有利于胆固醇结石的形成。大量摄入简单的糖类，如蔗糖、果糖，可使胆固醇合成亢进，亦能促使结石的形成。唯有摄入大量纤维素对胆石形成有预防作用。因为食物纤维能吸附肠道内的胆汁酸，抑制胆固醇的吸收，又能促进肠蠕动，增加胆固醇的排泄。
2．胆道阻塞引起胆汁排泄不畅时，可引起脂肪消化不良，并能影响到脂溶性维生素的吸收。
（二）饮食原则
急性发作期应予禁食，使胆囊休息，可由静脉补给营养；疼痛缓解时，可根据病情选择清淡流质饮食、低脂高糖流质饮食、低脂低胆固醇半流质饮食或普食。
缓解期应养成合理膳食的习惯，注意食物搭配，以谷类为主，多吃蔬菜、水果、薯类以及奶类、豆类及其制品。肉类应选择鱼、禽、牛、羊肉等，少食肥肉和动物油。
（三）饮食要求
1．热量 宜供给正常或低于正常量，每日约2 000kcal。肥胖者宜适当控制热量。
2．低脂肪 每日脂肪摄入量以成人每日20～30g为宜，限制动物脂肪，适量供给植物油，利于胆汁排泄。应将全日脂肪分于各餐中，避免一餐摄入过多脂肪。
3．限制胆固醇 每天膳食中胆固醇供给量一般在300mg以内，低胆固醇膳食中，胆固醇每日供给量应少于200mg。富含高胆固醇的食物包括肥肉、肝、肾、脑、鱼子、蛋黄等。低胆固醇食物包括鱼、蛋清、瘦肉、豆制品等。
4．适量蛋白质 每日供给蛋白质每千克体重1g左右，可多食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸奶、鱼虾等；动物蛋白可选用牛肉、羊肉、鸡肉等。
5．高糖类 每日供给量为300～350g，其目的是补充热量，增加肝糖原形成，保护肝细胞。对肥胖者、高脂血症者和冠心病患者量不宜过大。
6．丰富的维生素 要供给富含多种维生素的食物，特别注意补充维生素A、维生素B、维生素K。
7．禁食刺激性食物和酒类，忌煎、炸食物
（四）食谱举例
早餐：粥、花卷、豆腐干；
中餐：青菜、虾仁、瘦肉、馄饨；
晚餐：粥、清蒸鱼、青菜；
如两餐间需加餐，可进食藕粉等。
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