【摘要】:类风湿因子是一种自身抗体,可与变性的IgG发生反应,与IgG的Fc段结合,无种属特异性。凝集试验主要检测IgM型RF。3.其他常见的RF阳性的疾病有系统性红斑狼疮、系统性硬化症、高球蛋白血症、结节病、梅毒、麻风、病毒感染、肝硬化等。随着年龄的增加,RF的检出率会增加。类风湿关节炎病人RF也可呈阴性,故不能单纯依靠RF阳性来诊断类风湿关节炎。加试剂和待测血清、阴性或阳性对照,应保证液滴大小一致。
类风湿因子(rheumatoid factor,RF)是一种自身抗体,可与变性的IgG发生反应,与IgG的Fc段结合,无种属特异性。RF可分为IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五型。凝集试验主要检测IgM型RF。RF主要见于类风湿关节炎,也可见于其他结缔组织病。
【测定方法】
乳胶凝集法
原理:将变性IgG包被于聚苯乙烯乳胶颗粒上,此致敏乳胶与待测血清中的RF相遇时,即可发生肉眼可见的凝集。
【参考范围】
阴性、或RF<20U/ml
【临床应用价值】
1.90%以上的类风湿关节炎病人RF阳性,滴度常在1∶160以上,含量多>80U/ml。
2.RF还可见于其他多种疾病,其中最常见的是干燥综合征,发生率在90%以上,且含量较高。
3.其他常见的RF阳性的疾病有系统性红斑狼疮、系统性硬化症、高球蛋白血症、结节病、梅毒、麻风、病毒感染、肝硬化等。
【影响因素】
1.正常人有4%左右的阳性率。随着年龄的增加,RF的检出率会增加。类风湿关节炎病人RF也可呈阴性,故不能单纯依靠RF阳性来诊断类风湿关节炎。
2.血清标本应新鲜,置于2~8℃,在48h内使用,时间过长须置-20℃保存。不得使用血浆。试剂盒储存于2~8℃,切勿冰冻,过期不得使用。
3.试剂使用前摇匀,无肉眼可见的絮状出现方可使用。加试剂和待测血清、阴性或阳性对照,应保证液滴大小一致。
(陈 静)
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