【摘要】：临床上，绝大多数老年人髋部骨折的发生，都离不开骨强度降低与跌倒两个因素。Poor等的一项流行病学调查表明，能引起骨量减少的内科疾病可使老年男性髋部骨折的机会增加2倍，而伴有跌倒可能性增加的疾病可使髋部骨折的危险增加7倍。Hayes等发现，髋部骨密度减少一个标准差，髋部骨折的危险约增加3倍。老年人髋部骨折绝大部分发生在室内，如站立不稳、从椅子上滑下、甚至转身过急跌倒均可发生髋部骨折。
临床上，绝大多数老年人髋部骨折的发生，都离不开骨强度降低与跌倒两个因素。伴随着骨结构退变和骨量丢失而发生的骨强度降低，可称为骨内因素。而跌倒相关因素，如神经肌肉系统功能障碍、视力不佳等可称为骨外因素。后者在髋部骨折发生中的作用，近几年已引起越来越多的关注。Poor等的一项流行病学调查表明，能引起骨量减少的内科疾病可使老年男性髋部骨折的机会增加2倍，而伴有跌倒可能性增加的疾病可使髋部骨折的危险增加7倍。Hayes等发现，髋部骨密度减少一个标准差，髋部骨折的危险约增加3倍。而向一侧跌倒，尤其是髋部着地者，可使髋部骨折的危险增加6～30倍。所以，跌倒相关因素在髋部骨折发病中具重要作用。深入研究其预测价值，对于预防髋部骨折的发生意义重大。老年人均有不同程度的生理性老化，其老化程度一般情况下与年龄成正比。感官对外界变化反应迟钝，如视力障碍、步态不稳、平衡能力差对身体的姿势控制力减弱，易发生意外摔伤。老年人骨骼内的有机成分减少，无机成分增多，使骨的弹性减弱脆性增加，肌肉松弛与萎缩对骨的保护作用降低等，都是造成骨折的因素。老年人髋部骨折绝大部分发生在室内，如站立不稳、从椅子上滑下、甚至转身过急跌倒均可发生髋部骨折。
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