是一种最新的观察胰胆管系统解剖和病理形态的技术，由于它使含水的器官显影，效果接近应用造影剂的胰胆管造影（包括ERCP和PTC），其影像分析原则相同。它结合了MR断层图像，既发挥了ERCP与PTC的优点，避免了其缺点，为一种较理想胆系疾病的诊断方法。目前，MRCP是胰胆系统疾病重要补充检查手段。
1．扫描前准备 患者于检查前应禁食、禁水6h。扫描时取仰卧位（或俯卧位）。
2．MRCP的临床应用价值 MRCP可清楚显示胰胆系统的正常解剖形态，其对肝外胆管显示率达100%，胆管的1～2级分支显示率超过90%，对主胰管的显示率约为96%，另外，它也能显示胆管的各种变异及胰腺分裂。
对于胆管梗阻性病变，胆管系统扩张越明显显像效果越好。该检查可明确梗阻的部位、范围及异常胰胆管的特征，尤其是胆管系统。对于胆管梗阻是否存在及梗阻的部位，MRCP的显示准确率分别为91%～100%，具有较高的临床应用价值。下列疾病所引起的胰胆管梗阻适用本项检查：
（1）胆系结石。
（2）胆管恶性梗阻病变：如胆管癌、胆囊癌、淋巴结转移及胰腺癌。
（3）胆管的良性狭窄。
（4）胆系先天性异常：如先天性胆管囊性扩张（又称先天性胆管囊肿）、先天性胆管闭塞及先天性肝纤维化。
（5）胰腺疾病所致的胰管扩张如：慢性胰腺炎及胰腺癌。
3．MRCP的应用价值评估 在对胰胆系统疾病的诊断应用中，同其他检查技术相比，MRCP具有以下优点：①为非损伤性检查，安全、检查时间短、不需注射造影剂；②无发生并发症的危险，而ERCP并发症高达5%～7%，故胆肠吻合术后、胃毕Ⅱ式吻合术后及急性胰腺炎等患者不能行ERCP检查，但它们均可行MRCP检查；③它兼有横断面成像和造影检查的长处，既可提供与超声和CT相似的信息，且又具有与ERCP类似的造影图像；④一次检查可显示多部位梗阻，能同时显示梗阻近端胆管以及被阻塞的胆囊和胰管；⑤MRCP与MRI结合可较ECP、PTC提供更多的诊断信息，可获得相关的肝脏和胰腺的MR断面图像，能观察到管腔内外的病变情况，它的重建图像可以显示胰胆管的总体情况；⑥MRCP的成功率为96%～100%，大于ERCP（70%～90%）与PTC（68%～98%）。
MRCP不足之处：①MRCP空间分辨率较ERCP低，对小于3mm的病灶难于显示，从而限制了其对狭窄形态提供详细分析的能力，它不能清楚显示胰管的分支，对轻度狭窄及微小结石不敏感，不能区分严重狭窄与完全狭窄；②MRCP不能动态反映胆管系统的生理性活动状态，与ERCP及PTC相比不具备治疗作用；③胆管内有金属内支架或大量气体时，严重影响MRCP的图像质量。大量腹水可掩盖肝外胆管和胰管。④当胆囊无明显增大时MRCP显示较差。
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