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胃肠超声检查

时间:2023-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:2.胃功能性及先天性病变 胃黏膜脱垂、胃下垂、急性胃扩张、胃穿孔、幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、贲门失迟缓症等。2.方法 患者取仰卧位,坐位、侧卧位等不同体位;检查时,按照胃及肠道的解剖走行分别采用横切、纵切、斜切等多切面扫查。4.正常值 正常胃壁厚度<6mm,十二指肠内径<30mm,其他小肠内径<20mm,大肠内径<40mm。

【适应证】

1.胃炎性病变及溃疡 各种慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

2.胃功能性及先天性病变 胃黏膜脱垂、胃下垂、急性胃扩张、胃穿孔、幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、贲门失迟缓症等。

3.胃占位性病变 胃息肉、胃平滑肌瘤、胃癌、胃平滑肌肉瘤、胃恶性淋巴瘤等。

4.肠道炎性病变 急性阑尾炎、克罗恩病、肠结核等。

5.肠道占位性病变 小肠平滑肌瘤、小肠脂肪瘤、小肠腺癌、平滑肌肉瘤、大肠癌等。

【检查前准备】

1.检查前空腹或禁食8~12h 检查前夜清淡饮食及少食易产气食物(如豆制品),以减少胃肠道胀气;老年患者或肠道胀气者,检查前应排尽大便,以便提供良好声窗,必要时口服轻泻药、清洁灌肠或保留灌肠。

2.服显像剂 进行胃腔检查前一般口服胃显像剂500~800ml。

【检查方法及内容】

1.仪器 通常采用黑白或彩色多普勒超声诊断仪,选择3.5~5.0MHz的凸阵探头。

2.方法 患者取仰卧位,坐位、侧卧位等不同体位;检查时,按照胃及肠道的解剖走行分别采用横切、纵切、斜切等多切面扫查。

3.观察内容 胃壁、肠壁厚度、连续性;有无中断及异常凸起及凹陷,异常病变的位置、形态、大小、胃肠壁受侵程度、胃肠道周围有无肿大淋巴结;胃肠道蠕动状况等。

4.正常值 正常胃壁厚度<6mm,十二指肠内径<30mm,其他小肠内径<20mm,大肠内径<40mm。

【注意事项】

(1)胃肠道超声检查需安排在X线钡剂或胃、肠镜检查前进行。

(2)超声对早期胃癌的检出率较低,对溃疡的敏感性不高;对早期结肠癌的检出率也较低。

(3)超声对胃肠道病变的检查无痛、无创,但不是首选方法,需结合胃、肠镜等检查。

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