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内科病分证求本赋

时间:2023-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:凡治内外各科病,须明本质分证型。邪气侵入可致病,邪为标末。正气不足才发病,正属本根。分辨证候类型,标是症状。探求疾病本质,本是病因。多由正虚阴虚火旺、真阴耗竭、阴盛戴阳痰热内扰热结肠燥、寒热错杂、余热未清、心火亢盛、热扰胸膈之心神,导致心胸烦闷。心血虚脾气虚气血偏虚,肝肾阴虚,肝风外风、肝火心火、肝阳暴亢风痰湿痰、血瘀气逆,相互影响酿成中风骤至。

凡治内外各科病,须明本质分证型。邪气侵入可致病,邪为标末。正气不足才发病,正属本根。分辨证候类型,标是症状。探求疾病本质,本是病因。正如《内经》所说:“知标本者,万举万当。不知标本,是谓妄行。”

当知感冒上感,系因外感风热、风寒、暑湿诸邪。

风温肺热,分属风热犯肺、痰气阴两虚三型。

湿热遏卫气、阻滞气,邪热困扰心营,造成湿温缠绵。

阳暑暑热夹湿,阴暑兼寒夹湿,引发中暑急性。

秋燥证,系因温燥凉燥,邪客肺卫。

瘟疫病,多是湿热疫疠暑燥疫疠,疫毒急剧传播流行。

阳黄湿热须辨热重于湿湿重于热热毒炽盛;阴黄寒湿,当察寒湿内阻瘀血内型。

邪入营血或热郁血络,导致热盛斑疹赤。

正气抗邪出肌表,引起外感发热病。

眩晕症,源自肝阳上亢浊上扰血阻络,或气血两虚、肾虚。

口渴者,多因肺热津亏胃燥津伤,或肾虚伤精津难上达口腔

头痛头风,常因内风风湿,化火、肝肾亏虚,气血不足阻抑脑清气。

胸痛胸痹,多由虚弱、气两虚、心阳虚,寒凝血脉气滞,痰热壅肺、血瘀痹阻心络经。

咳嗽症,常因风寒痰热、风燥热,痰浊痰湿犯肺、肺气虚、肺阴虚或肾阳亏虚,引起肺失宣降,肺气上逆而形成。

气喘促,多由风寒闭肺浊阻肺、气伤肺,肺气虚肾气虚,导致肾失摄纳,肺失宣发与而发恙。

痰热壅肺寒痰阻肺,肺脾肾气亏虚,引发哮病喉鸣。

湿热蕴结疫毒炽盛,寒湿困脾正虚邪恋,导致痢疾肠伤。

泄泻者,系由肠道湿热寒湿困脾,食滞肝,或肾阳虚表,而致水谷清浊不分。

便秘症,多因热结津伤、肠道气滞,气阴虚,或脾肾阳虚,而致大肠传导功能失常。

腹痛症,分属邪阻、滞夹湿滞肠胃,气滞脉络阻脉络焦脾胃

胃脘痛,多因肝郁阻胃络湿热壅滞伤脾胃阴亏焦脾胃虚寒。

吞酸症,多是脾胃虚寒或肝火犯胃。

恶心者,系因寒湿困脾浊内阻滞胃脘,或胃阴虚弱肝气偏而肝气犯胃

胃阴不足、脾胃阳虚,寒食滞、胃上逆机郁滞扰动膈咽,呃逆连声。

焦脾胃虚阴亏,痰浊内阻滞胃肠、外邪犯胃或肝气犯胃、胃气上逆,呕吐糊浆。

噎膈病,分属痰气阻膈痰瘀互结,津亏热结、气虚阳微。

反胃者,皆因脾阳受损,脾胃虚寒。

因肺热津伤湿热浸淫血阻滞脾胃气虚肝肾阴虚,而致筋脉失养。

系风寒湿袭为风寒湿痹,化热为热痹正虚为虚痹,而致经络痹阻不通。

腰脊痛疼,分属寒湿侵袭湿热内阻,肾虚劳累

内伤发热,多系气、血、阴、阳诸虚湿阻发热,肝郁发热胀发热

风寒湿邪或风温热邪壅脉络津血虚,后项强直。

风邪夹寒、夹湿、夹热袭络瘀阻络,肩背酸痛。

四肢抽搐,系因内风、风瘀热盛生风,肝郁血虚、心虚、脾阳虚弱、脾肾阳虚等诸虚。

四肢拘急,分属邪袭络、心肝血虚,亡阳液脱热熏热极生风

多由正虚阴虚火旺、真阴耗竭、阴盛戴阳热内扰结肠燥、寒热错杂、余热未清、心火亢盛、热胸膈之心神,导致心胸烦闷。

皆因阴寒过盛格阳气于外,引起阴躁躁动。

不寐证,心脾两虚、心阴虚旺、肝火上炎心神

但欲寐,脾虚气弱、中气不足湿浊困脾较重。

虚火旺、心不足心虚胆怯、心阳不振,或痰凌心、心血瘀阻,易发惊悸怔忡。

阴虚火旺或气虚不能摄血,或血热伤络,会致紫癜络伤。

贫血病,须辨心血、脾血、肝血、精血亏虚。

舌衄者,当究心火上炎、肝火上扰、脾虚不能摄血、阴虚、火旺。

犯肺、燥伤肺阴虚肺热,或气虚血瘀,导致咯血出自肺络。

肠风伤络焦脾胃寒,统血无力,或热湿热蕴蒸大肠,引发便血来自胃肠。

尿血症,多因为下焦实热虚火旺,或肾气不固脾气虚不摄血。

齿衄者,常由于胃热炽盛脾气虚不摄,或胃肾阴虚火升旺。

肝火犯胃胃热伤络瘀阻络,肝胃阴虚脾气虚弱不摄血,导致吐血出口。

火上犯热上炎肺热熏鼻邪犯肺、风热郁肺,阴虚火升、虚浮脾气虚不摄,引发鼻衄出腔。

热蒸化阴液、真阳虚卫阳不固,或营卫不和,自汗时时出。

湿热蒸化阴液,或心血不足阴虚火旺,盗汗中淌。

癃闭溲滞,分属膀胱湿热、肺壅盛浊阻塞、肝气滞,脾气不升肾阳衰

淋证尿痛,源系湿热下注气亏阴虚湿热,中气不足或下陷脾肾虚。

尿流白浊,须辨阳虚虚气陷、脾虚,湿热内蕴。

小便失禁,当察肾肾气不固、脾肺气虚尿膀胱虚寒,肝郁克脾。

心脾气虚气不固、阴火旺,痰火内蕴湿热下注精室,引起遗精。

心脾两虚,湿热下注惊恐伤肾气,导致阳痿。

睾丸胀痛,多因阴寒凝滞寒湿阻络,湿热下注温毒下注、肝郁气滞阻于阴分

胁肋疼痛,分属气郁,肝胆湿热肝阴亏

臌胀证,须辨气滞湿阻寒湿困脾,湿热蕴结、肝脾血瘀,出血神昏肝肾虚、脾肾阳虚。

水肿病,可分风湿毒郁遏,湿热壅盛、脾郁水滞,脾阳虚衰肾阳虚衰微

痰火扰神、气血瘀滞,痰气郁结心脾虚,导致狂癫乱神志。

痰火扰神,肝肾阴虚心脾虚,酿成搐四肢。

气郁结,气郁化火忧郁伤神,心脾两虚虚火旺,导致郁病抑郁善忧。

血虚气虚气血偏虚,肝肾阴虚,外风、肝心火、肝湿痰、血逆,相互影响酿成中风骤至。

痰气郁极,瘀阻气逆食阻气滞,气弱血虚,导致气血逆乱病厥证。

卒冒秽浊痰浊内闭,湿浊上逆湿热蒙蔽心包入心包,毒热入血痰火上扰,酿成实邪上扰型昏厥。

“治病必求其本”,须明病因病机。辨证深入本质,才能有效施治。

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