【大纲要求】
1.掌握共同性斜视和麻痹性斜视的诊断与鉴别诊断。
2.熟悉弱视的定义、病因分类及治疗原则。
3.了解眼外肌与斜视的关系。
4.了解斜视的治疗原则。
【知识要点】
1.斜视。
2.弱视。
【复习思考题】
(一)填空题
1.按照其活动的基本方式可将眼外肌分为______、______及______3类。
2.当双眼注视一个目标时,物像同时投射在两眼视网膜______,通过大脑融合成为的、______的单一物像称为双眼单视。
3.临床上根据病因和眼外肌功能可将斜视分为______及______两类。
(二)选择题
1.关于眼外肌的数目,正确的是( )
A.共有4条 B.共有6条 C.共有8条 D.共有5条 E.共有7条
2.动眼神经支配( )
A.外直肌 B.内直肌 C.下斜肌
D.内直肌、外直肌、下直肌 E.内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌
3.老年人突发双眼复视,应首先想到( )
A.视疲劳 B.白内障早期 C.散光眼 D.眼外肌麻痹
E.调节功能下降
4.下列哪条肌肉不受第Ⅲ脑神经支配( )
A.上直肌 B.下直肌 C.下斜肌 D.内直肌 E.上斜肌
5.共同性斜视的主要病变部位在( )
A.神经核 B.神经干 C.眼肌 D.大脑高级中枢 E.以上均不是
6.眼球没有器质性病变,当矫正视力不能达正常者为( )
A.共同性斜视 B.老视 C.麻痹性斜视
D.斜视性弱视 E.先天性弱视
7.第一斜视角等于第二斜视角可能是( )
A.麻痹性斜视 B.弱视 C.共同性斜视
D.以上都对 E.以上都不对
(三)简答题
1.斜视的视觉变化有哪些?
2.简述共同性斜视与麻痹性斜视的鉴别要点。
3.弱视的临床表现有哪些?
【参考答案】
(一)填空题
1.协同肌 拮抗肌 配偶肌
2.黄斑中心凹 完整 具有立体感
3.共同性 麻痹性
(二)选择题
1.B 2.E 3.D 4.E 5.D 6.E 7.C
(三)简答题
1.复视、抑制、异常视网膜对应、偏中心注视和弱视。
2.共同性斜视患者常有眼位偏斜,两眼分别注视时,第一斜视角等于第二斜视角,眼球运动正常,无复视及代偿头位。麻痹性斜视眼球运动受限,第二斜视角大于第一斜视角,有复视及代偿头位。
3.视力减退,拥挤现象,双眼单视功能障碍。
(徐 芳)
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