【大纲要求】
1．掌握龋病、牙髓炎、根尖周炎的病因、临床表现，了解其治疗方法。
2．掌握牙髓炎急性发作的应急处理。
3．掌握牙龈病和牙周组织疾病的病因、临床表现和诊治原则。
【知识要点】
1．龋病的病因、病变过程、临床表现及其防治。
2．牙髓炎的疼痛特点及应急处理方法。
3．根尖周炎的病因、临床表现及治疗。
4．牙龈病和牙周组织疾病的病因、临床表现和诊治原则。
【复习思考题】
（一）填空题
1.龋病根据病变所累及的牙组织可分为______、______和______。
2．龋病根据病变发展的速度分为______、______和______。
3．临床上根据龋病破坏牙的程度将龋病分为______、______和______。
4．临床上以牙髓的临床表现把牙髓炎分为______与______。
5．牙髓炎应急治疗常用的方法有______、______、______和 。
6．根尖周炎根据其临床特点分为______和______。
（二）选择题
1．龋损达到牙本质深层，有明显龋洞形成，对外界刺激敏感，这种龋病属于（ ）
A．浅龋 B．中龋 C．深龋 D．静止龋 E．釉质龋
2．临床上不属于急性牙髓炎疼痛特点的是（ ）
A．自发性持续性疼痛 B．自发性阵发性疼痛 C．夜间疼痛加剧
D．疼痛不能定位 E．向头部放射
3．下列属于慢性根尖周炎临床特点的是（ ）
A．患牙有明显的伸长感 B．有明显的咬合痛
C．患牙根尖区对应的牙龈上有瘘管形成 D．出现全身症状
E．有自发性牙痛
4．治疗龋病的主要方法是（ ）
A．药物治疗 B．充填治疗 C．干髓治疗 D．根管治疗 E．盖髓术
5．导致牙髓炎的最常见原因为（ ）
A．龋病 B．理化因素刺激 C．牙外伤 D．咬合创伤
E．以上都不是
6．急性牙髓炎最有效的应急止痛方法是（ ）
A．药物止痛 B．拔除患牙 C．冰水含漱 D．开髓减压 E．针灸止痛
（三）问答题
1．简述急性牙髓炎的临床特点。
2．简述急性根尖周炎的临床症状。
3．简述牙周炎的临床特点及治疗原则。
【参考答案】
（一）填空题
1．釉质龋 牙本质龋 牙骨质龋
2．急性龋 慢性龋 静止龋
3．浅龋 中龋 深龋
4．急性牙髓炎 慢性牙髓炎
5．开髓减压 药物止痛 针灸止痛 局部麻醉止痛
6．急性根尖周炎 慢性根尖周炎
（二）选择题
1.C 2．A 3．C 4．B 5．A 6．D
（三）问答题
1．发病急，以剧烈疼痛为主要症状，疼痛特点为：①自发性阵发性剧痛；②夜间疼痛加剧；③温度刺激使疼痛加剧；④疼痛不能定位。
2．①牙齿自发性、持续性疼痛；②患牙有明显的伸长感；③咬患牙时有早接触可引起疼痛；④可出现全身症状。
3．（1）临床特点：牙龈充血肿胀、易出血，牙周袋形成，牙周溢脓，牙齿松动，牙龈退缩。X线可见间隙增宽。
（2）治疗原则：以局部治疗为主、全身治疗为辅的原则。局部治疗主要包括：去除局部刺激，清理牙周袋，固定松动牙，拔牙等。全身治疗主要包括：检查全身疾病，抗感染，增加营养改善代谢障碍，中医治疗等。
（徐 芳）
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