阴阳清浊第四十

【原文】

黄帝曰：余闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若一，应之奈何？岐伯曰：人之血气，苟能若一，则天下为一矣，恶有乱者乎？黄帝曰：余问一人，非问天下之众。岐伯曰：夫一人者，亦有乱气，天下之象，亦有乱人，其合为一耳。

黄帝曰：愿闻人气之清浊。岐伯曰：受谷者浊，受气者清。清者注阴，浊者注阳。浊而清者，上出于咽，清而浊者，则下行。清浊相干，命曰乱气。

黄帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清浊别之奈何？岐伯曰：气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口；肺之浊气，下注于经，内积于海。

黄帝曰：诸阳皆浊，何阳浊甚乎？岐伯曰：手太阳独受阳之浊，手太阴独受阴之清；其清者上走空窍，其浊者下行诸经。诸阴皆清，足太阴独受其浊。

黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。故刺阴者，深而留之；刺阳者，浅而疾之；清浊相干者，以数调之也。

【译文】

黄帝道：我听说人的12条经脉与自然界的12条河流相应，而12条河流之水的颜色与清澈浑浊各不相同，人经脉中的血气却都是一样的，又怎样相应呢？岐伯说：人的血气，如果都是一样的，那么整个天下的事情就会统一了，哪里还会有作乱的人呢？黄帝道：我问的是一个人的情况，并不是问整个天下众人的事情。岐伯说：一个人身上也会有逆乱之气，就像整个天下众人中总会有作乱的人一样，它的道理都是一致的。黄帝道：很想听听人身上清气和浊气的情况。岐伯说：人受纳的水谷之气是浊气，吸入的空气是清气。清气注入到脏，浊气注入到腑，水谷之气中的清气上升出到咽部，空气中的浊气下降。如果清气与浊气互相干扰，各自不能正常地升降，就叫做“乱气”。黄帝道：清气注入到脏，浊气注入到腑，浊气中有清气，清气中有浊气，这些清浊情况如何区别呢？岐伯说：清浊之气的区别大致是：空气中的清气上行注入到肺，水谷之气中的浊气下行注入到胃。胃腐热浊气后化生的清气，上升出到口；肺吸收空气中的清气后所产生的浊气，下行注入经脉聚积在体内的气海。黄帝道：所有的腑都接受浊气，那哪一腑接受的浊气最多？岐伯说：由于小肠接受胃中的水谷之气，进行分别清浊，所以唯有小肠以及所属的手太阳经接受的浊气最多。肺主呼吸，所以唯有肺以及所属的手太阴经接受的清气最多。清气都要上升，行走到各个孔窍；浊气都要下降，行走到各条经脉。所有的脏都接受清气，而脾主运化水谷，所以唯有脾以及所属的足太阴经接受的是浊气。黄帝道：这些理论怎样运用于治疗？岐伯说：清气运行滑利，浊气运行涩滞，这是气行的一般规律。由于六腑、阳经接受浊气，所以针刺治疗六腑、阳经的疾病，要深刺而留针；由于五脏、阴经接受清气，所以治疗五脏、阴经的疾病，要浅刺而快出针。如果清气与浊气相互干扰而致升降失常，就要根据混乱的病位、程度等具体情况，采取相应的针法进行调理。