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儿童糖尿病的病因分类

时间:2023-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:1A型是指由于因遗传基因、免疫因素和环境因素共同参与起病的,是IDDM的代表。1B型是指家族性自身免疫性疾病中的IDDM,是自身免疫疾病的一部分。非胰岛素依赖型糖尿病,称2型糖尿病,又有肥胖型和大肥胖型之分,过去NIDDM发生儿童期时称为儿童(青少年)开始的成人糖尿病,MODY一词未完全舍弃。但儿童期2型糖尿病也有散发病例。1A依赖是指病人必须用注射胰岛素治疗才能防止发生糖尿病酮症酸中毒昏迷和死亡。

根据不同的病因,儿童时期的糖尿病有以下分类:

(1)胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependant diabetes mellitus,IDDM),称1型糖尿病。它又分为1A型和1B型两个亚型。1A型是指由于因遗传基因、免疫因素和环境因素共同参与起病的,是IDDM的代表。1B型是指家族性自身免疫性疾病中的IDDM,是自身免疫疾病的一部分。

(2)非胰岛素依赖型糖尿病(non insulin dependant diabetes mellitus,NIDDM),称2型糖尿病,又有肥胖型和大肥胖型之分,过去NIDDM发生儿童期时称为儿童(青少年)开始的成人糖尿病(maturit yonset diabetes mellitus of youny,MODY),MODY一词未完全舍弃。这是属于常染色体显性遗传。但儿童期2型糖尿病也有散发病例。

(3)营养不良有关的糖尿病(malnutrition related diabetes mellitus,MRDM),可见有胰腺纤维钙化或胰岛钙化并有蛋白质缺乏的病史。

(4)其他型包括胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物直接引起的糖尿病,以及某些遗传综合征、胰岛素受体异常等引起的糖尿病。

(5)葡萄糖耐量损伤(imparial glucose tolarance,IGT),儿童时期所患糖尿病绝大多数(90%以上)是胰岛素依赖型糖尿病1A型(IDDM,1A型)。1A依赖是指病人必须用注射胰岛素治疗才能防止发生糖尿病酮症酸中毒昏迷和死亡。

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