蛋白质-热量营养不良的治疗

我们该如何治疗孩子的蛋白质-热量营养不良呢？

婴幼儿发生轻度营养不良时，消化功能及对食物耐受能力接近正常小儿，仅需适当调整膳食，供给足够热量即可达到疗效。重度营养不良患儿因消化功能及对食物耐受力均差，常并发消化道功能紊乱，因此，在原有膳食基础上从小量开始，逐步调整膳食结构。

对于消瘦型蛋白质-热量营养不良的孩子，首先应当根据婴幼儿的生理需要提供充足的热量。及时纠正脱水、电解质失调、感染及维生素和矿物质缺乏的综合征，同时逐步纠正蛋白质的不足。对于水肿型蛋白质-热量营养不良的孩子，我们应该重点逐步纠正蛋白质不足。

小孩子，特别是4～6个月以下的婴幼儿，应鼓励母乳喂养，并在4～6个月以后及时添加合理的辅助食品以补充营养。

对于已经食用辅助食品的较大婴幼儿，由于其生理功能与正常婴幼儿比较接近，可以在原有的膳食结构上适当调整。选择易消化吸收、高热量或高蛋白的食物，并适当补充各种维生素与矿物质，逐渐调整饮食结构，丰富膳食，均衡营养以满足婴幼儿营养所需。

开始阶段，营养素的供给量不能太高，应根据婴幼儿的实际情况逐步增加，当婴幼儿的体重恢复到正常就可将营养素的供给量逐渐降至正常婴幼儿的量。

重度营养不良时，婴幼儿的消化吸收能力非常弱，对食物的耐受能力差，食欲也很差，稍不注意就会发生腹泻等症状。因此，调整膳食需要耐心细致稳步进行，需要的时间更长，增加食物营养的速度相对较慢。等消化吸收功能逐渐恢复，且食欲转好后可以增加一些蛋白质含量高、容易消化吸收的食物。

对营养不良的婴幼儿进行食物调整时应当注意辅助食品的添加顺序，不要急于求成。可先增加易于消化吸收的纯淀粉类食物（纯营养米粉等）；如果婴幼儿可以耐受，再添加蛋白含量较高，脂肪含量较少的食物；消化功能恢复后，再补充油脂含量较高的食物。