中药药效物质及作用机制

中药是中国医药学的一个重要组成部分，凝结着几千年在人体无数次反复应用的丰富经验，对各种疾病的防治具有肯定的疗效。其临床经验之可贵，在于它已超越了一般的动物实验，比动物实验更直接、更准确地反映了药物对人体的作用。经过长期的医疗实践，证明中药之所以能防病治病，是由于其具有的性能所致。中药的性能主要有性（四气）、味（五味）、升降、浮沉、归经等。每一药物都具有一定的性和味。药性是根据实际疗效反复验证后总结出来的，是对药物医疗作用的高度概括。药味是表示药物性能的一个标志。

1．四气四气又称四性，是指中药的寒、热、温、凉四种药性。药性是从药物作用于机体所发生的反应总结出来的。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。

2．五味五味是中药所含的辛、甘、酸、苦、咸五种气味。由于中药五种气味的不同，所产生的作用也不同。辛味药有发散、行气等作用。如生姜风寒，薄荷发散风热，陈皮、木香行气健胃。甘味有滋补、缓和等作用。如黄芪、大枣等补气滋养，甘草、饴糖能缓解拘急疼痛、调和药性。酸味药有收敛、固涩等作用，如金樱子涩精，五味子敛汗，五倍子涩肠止泻等。涩味药与酸味药相似，故常酸涩并称。如龙骨、牡蛎涩精，赤石脂涩肠止泻。苦味药有泻火、清热、燥湿、通泄等作用。如黄芩、黄连、黄柏清热解毒，大黄泻火通便。咸味药有泻下、软坚、散结等作用。如海藻软坚散结，芒硝泻下通便。此外还有淡味药，其味不显著，有渗湿、利尿等作用。如猪苓、茯苓利尿消肿等。一般认为，“淡附子甘”，往往甘淡并称。所以习惯上称为五味，而不称为六味或七味。

3．升降浮沉各种不同的病证，常常表现出向上（如呕吐、喘咳）、向下（如泻利、崩漏、脱肛）、向外（如自汗、盗汗）或向内（如表证不解）等趋势。能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对来说也就分别具有升、降、浮、沉的趋向。升浮的药物有升阳、发表、祛风、散寒、温里等作用，如葛根透发麻疹，桂枝祛风散寒，附子升阳温里等；沉降的药物有潜阳、降逆、镇静、清热、泻下等作用，如钩藤潜阳、抗惊，磁石镇静、降逆，大黄清热、泻下等。有的药物性能不明显，或具有双向性。如川芎既能上升治疗头痛，又能下降活血调经。能升浮的药物大多具有辛、甘味，温性，属阳；能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味，寒性，属阴。