【摘要】：肛门内括约肌是直肠环肌延续到肛管部增厚变宽而成，属平滑肌，受自主神经支配。上至平肛管直肠肌环平面，下达括约肌间沟，包绕肛管上2／3部，高度为cm，其厚度全周并不一致，一般为cm。上部纤维斜向内下，中部呈水平，下部稍斜向上，在最肥厚的下端形成一条环状游离缘，指诊括约肌间沟可以明显触及此缘。排便终止时，内括约肌收缩，可使肛管排空。因此在肛门自制中内括约肌的作用是主要的。内括约肌切断不会引起大便失禁。
肛门内括约肌是直肠环肌延续到肛管部增厚变宽而成，属平滑肌，受自主神经支配。上至平肛管直肠肌环平面，下达括约肌间沟，包绕肛管上2／3部，高度为（2．32±0．69）cm，其厚度全周并不一致，一般为（0．54±0．38）cm。肌束呈椭圆形，连续重叠呈叠瓦状排列。上部纤维斜向内下，中部呈水平，下部稍斜向上，在最肥厚的下端形成一条环状游离缘，指诊括约肌间沟可以明显触及此缘。
内括约肌的主要作用是参与排便反射。当直肠内粪便达到一定的数量后，通过直肠内的压力感受器和齿状线区的排便感受器产生便意，反射性的引起内括约肌的舒张，排出粪便。排便终止时，内括约肌收缩，可使肛管排空。排便结束后，内括约肌呈持续性痉挛收缩状态而不疲劳，并保持一定的张力，储存粪便。因此在肛门自制中内括约肌的作用是主要的。
应当指出的是内括约肌具有消化道环肌层的固有特性，即易痉挛。特别是肛管区处于消化道的出口处，一般有害刺激（如肛裂、药物灌肠、内痔等）易影响此暴露部分，引起内括约肌的痉挛。如果持续性痉挛，将会使肌肉组织的结构发生改变，产生病理变化，而致永久性挛缩，产生排便困难和剧痛，此时采用扩肛或切断内括约肌可解除痉挛。内括约肌切断不会引起大便失禁。
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