一、人们接触真菌的主要途径
1．吸入途径 日常生活中，人们每天都会通过不同的途径不同程度地暴露于真菌，包括接触、进食和吸入（漂浮于空气中的真菌孢子）等。当真菌生长于各种建筑物或家具表面时，孢子被释放到空气中，很容易就被生活在建筑物内的人们吸入呼吸道内。
真菌的繁殖和生长需要适宜的温度和湿度，一般情况下在温暖和潮湿的环境中迅速繁殖。目前，在我国城市中工作和家庭环境中的真菌主要来自于这样几个方面：①没有定期维修或清洗的室内中央空调系统；②通风条件不好的卫生间和家庭厨房；③以前曾发生水浸或漏水，留下发霉、潮湿气味的房间；④旧房的墙体、地毯和地板下面；⑤空气不流通及潮湿的办公室和住所；⑥室内有发霉、肮脏或潮湿的吊顶、地毯或其他建筑材料。
2．食入途径 这也是真菌致敏的重要途径之一，不少人食用蘑菇、酒、醋、酱油、酱、果脯，甚至发酵过的馒头、面包、糕饼、糖果后引起胃肠道或呼吸道过敏反应。曾经有一位平菇栽培人员，进食平菇做馅的饺子后出现剧烈腹痛，全身皮肤潮红、起荨麻疹、奇痒难忍，再次进食平菇后又出现剧烈腹痛。用平菇抗原进行特异性皮内试验，呈强阳性。
3．接触途径 由于真菌到处生长，与人类皮肤的接触非常频繁，可以引起接触性过敏反应。反复接触发霉的木材或堆放已久的锯屑后，有可能出现水疱、发痒、渗出等症状，还可出现接触部位（多为手掌）多发性皲裂。
4．注入途径 人们直接接受真菌注入的机会并不多，但人们接受真菌产物注入则极为普遍，尤其以各种抗生素的注入非常频繁。抗生素中绝大部分为真菌的产物，它们已经成为目前严重药物过敏反应中一类最主要的过敏原。除了抗生素外，麦角胺、三磷酸腺苷，甚至葡萄糖等均须经真菌发酵处理后制成，此类药物注射后引起过敏反应者也屡见不鲜。
目前，人们认为真菌孢子是特应性疾病的主要病原体，而真菌的其他气传成分（包括菌丝的片段）也具有过敏原活性。天气和孢子传播间的关系有很重要的临床意义。
二、影响真菌变态反应的因素
1．真菌变态反应的发生，首先取决于病人要具备过敏反应的素质。
2．真菌孢子的体积。致敏真菌孢子的体积越小越容易随气流吸入到病人呼吸道的深部。其直径一般在10μm以下。此外，空气中的真菌孢子还可以进一步碎裂成更小的粒子，这种粒子更易于吸入致敏，称之为二级过敏原。
3．真菌孢子或菌丝在空气中的散播量。一般散播量越大越易导致过敏。
4．真菌在空气中存留的时间。存留时间越长致敏的机会越高。有些真菌在空气中出现有季节性，则致敏的时间常与真菌生长季节的高峰一致。
5．真菌产生的气味。有些真菌本身或其代谢产物具有特殊的气味，俗称“霉味”，它具有一定的过敏原性。气味越浓，越易发生过敏。
6．温度。真菌一般喜欢生长在温暖的环境中，最适宜真菌生长的温度是18～32℃。10℃以下真菌生长受抑。气温高达71℃以上则大部分真菌死亡。
7．湿度。高湿度有利于真菌生长。相对湿度20%以下可抑制真菌。反之，如湿度下降至0%则真菌会死亡。因而真菌过敏反应与环境中的湿度关系较之与温度的关系更密切。部分真菌生长即可因此呈现季节性，以雨季生长最旺盛。
8．日晒。真菌如受日光直接曝晒即可很快死亡。
9．腐殖物的存在。真菌的生长必须存在可供其营养的腐殖物。如蔬菜、水果、粮食、肉类、木材、落叶等。
10．空气流速。气流速度升高时，空气中孢子量亦增多。其中傍晚时大气中的孢子含量最高。但是风速过高时，反而会加速孢子的播散，使局部空气中的孢子含量下降。
11．氧供。一般来说，气传真菌的生长需要氧气。氧供不充分时，真菌的生长会受到抑制。
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